霍奇金淋巴瘤10年內(nèi)急性髓性白血病危險(xiǎn)最高

導(dǎo)讀：淋巴癌又稱“惡性淋巴瘤”，是中國常見的十大惡性腫瘤之一。放射治療和化學(xué)治療是當(dāng)今治療惡性淋巴瘤的主要措施，分子靶向治療也是近年常用的治療方法之一，并且已取顯著療效，尤其是霍奇金病的治療效果已取得重大進(jìn)展，絕大多數(shù)可能已經(jīng)治愈。避免及控制長期慢性感染、放射線、腎上腺激素等長期刺激；避免有害物質(zhì)損害機(jī)體免疫功能；注意適當(dāng)鍛練身體，規(guī)律的生活、飲食，少飲酒是預(yù)防惡性淋巴瘤的最有效手段。

美國國立癌癥研究所Schonfeld等的一項(xiàng)基于人群的研究顯示,霍奇金淋巴瘤存活者發(fā)生急性髓性白血病(AML)的危險(xiǎn)可增至普通人群的6倍以上,且該危險(xiǎn)在霍奇金淋巴瘤診斷后的10年內(nèi)為最高。[J Natl Cancer Inst USA 2006, 98(3): 215]

    Schonfeld等在北歐和北美14個(gè)基于人群的癌癥登記處,檢出了在1970年1月至2001年12月期間被診斷為霍奇金淋巴瘤的35511例患者,這些患者均存活了1年以上。

    結(jié)果顯示,所有研究對象中有217人被診斷為AML,其未經(jīng)校正的超額絕對危險(xiǎn)(EAR)為6.2;若按病程劃分,在淋巴瘤診斷后的10年以內(nèi)、10~14年和15年以后,EAR分別為7.9、4.6和1.3;若按年齡劃分,則年齡≥35歲者的EAR顯著高于<35歲者;若按年代劃分,1970-1984年間患者的EAR顯著高于1985-2001年間患者。

    研究提示:霍奇金淋巴瘤患者發(fā)生AML的危險(xiǎn)在1985年以后出現(xiàn)了顯著性下降,這可能與近年來化療方案的改進(jìn)相關(guān)。
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