腦瘤的化療主要用于手術前后。手術后化療效果很明顯。它在取得療效的同時,也會給患者帶來嚴重的毒副反應。腦膠質瘤的化學治療需要有幾種藥物的聯合用藥,化療藥物的單一應用效果不佳,聯合用藥的目的是增加療效,降低毒性。臨床根據細胞動力學和藥物對細胞周期的特異性選用藥物,如亞硝基脲類藥物與VCR、PCB聯合應用,或與甲氨喋呤、博來霉素等聯合應用在惡性膠質瘤的化療過程中,應對藥物及各種給藥途經可能發生的副反應有充分的了解,把藥物的副作用降至到最低限度。增強生存質量延長生命。
所有的化療藥物都可能引起胃腸反應和骨髓抑制的作用。亞硝基脲類的骨髓抑制常和劑量有關。連續使用后可發骨髓抑制,所以化學藥物不能長期使用。中醫中藥可以降低化療藥物的不良反應。
正是由于化療藥物副反應的原因,化療有嚴格的療程和治療量。化療有兩種給藥方法:全身與鞘內兩種。但主要以全身給藥為主。目前常用脂溶性較強、分子結構較小、較易透過血腦屏障、化療效較好的藥物。
化療會對人體造成損傷,同時化療會使患者身體免疫功能下降,所以在進行化療時要搭配好合理的中藥來降低化療藥物的副反應。
近年來,新的化療藥物的出現(如替莫唑胺)和優化的化療方案的應用,相信腦瘤臨床化療效果必將會有所提高。
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