艾去適用藥注意

   導(dǎo)讀: 艾去適是一種適應(yīng)于晚期前列腺癌使用治療，尤其為激素難治性的和在初始治療中已預(yù)示對單純激素療效差的患者使用治療，是為具有雙重作用機(jī)制的抗前列腺癌的良好藥物，但使用艾去適要注意其可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)、適用人群及使用過程中一些需要注意的細(xì)節(jié)問題。

　　艾去適，適用于治療晚期前列腺癌，尤其是激素難治性前列腺癌,而對于預(yù)后因素顯示對單純激素療法療效差的患者，可作為一線治療，是為具有雙重作用機(jī)制的抗前列腺癌的良好藥物，其整個(gè)分子為抗有絲分裂劑，氨基甲酸酯水解后，代謝物介導(dǎo)釋放的雌激素發(fā)揮抗促性腺激素作用，雌莫司汀磷酸鈉在腸和前列腺內(nèi)能迅速去磷酸化釋放雌莫司汀和雌酮氮芥，并在前列腺組織中積聚，雌莫司汀和雌酮氮芥在排泄前將進(jìn)一步代謝。

　　使用艾去適治療時(shí)，要注意應(yīng)在有使用抗腫瘤藥物經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下給藥治療，對于艾去適的用法用量，注意應(yīng)至少在餐前一小時(shí)或餐后二小時(shí)以一杯水吞服，還有就是要注意牛奶、奶制品及含鈣、鎂、鋁的藥物不能與艾去適同時(shí)服用。

　　使用艾去適可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)也是個(gè)要注意的問題，其中最常見的不良反應(yīng)包括男子女性化乳房和陽痿、惡心嘔吐、體液潴留、水腫；嚴(yán)重的不良反應(yīng)有血栓栓塞、缺血性心臟病和充血性心衰；而較為罕見的則是血管神經(jīng)性水腫。要注意，如患者使用艾去適治療時(shí)，出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫的，應(yīng)立即停藥。

　　還有一些使用要注意的有，艾去適應(yīng)慎用于具有血栓性靜脈炎、血栓形成或血栓栓塞病史的患者，尤其是與雌激素治療相關(guān)時(shí)。也應(yīng)慎用于有腦血管及冠狀動(dòng)脈疾病的患者，又因?yàn)榘�去適可能影響鈣和磷代謝，故要注意與高鈣血癥有關(guān)的骨代謝疾病患者應(yīng)慎用本品，腎功能不全的患者也應(yīng)慎用，如是前列腺癌及成骨性骨轉(zhuǎn)移的患者，則使用可能有低鈣血癥的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)密切監(jiān)測鈣水平。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：艾去適使用用藥應(yīng)由有抗腫瘤治療經(jīng)驗(yàn)的人員指導(dǎo)給藥，如出現(xiàn)當(dāng)藥物過量時(shí)，應(yīng)通過洗胃清除胃內(nèi)容物并給予對癥治療。

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