導(dǎo)讀:諾雷得適用于可用激素治療的前列腺癌以及可用激素治療的絕經(jīng)前期及圍絕經(jīng)期婦女的乳腺癌。那么諾雷得的用法用量是怎樣的呢?下面為您詳細介紹。
諾雷得(醋酸戈舍瑞林)是一種注射用的促黃體生成素釋放激素類似物(LHRHa)。它可以抑制性激素的分泌(睪丸酮和雌二醇) ,從而使激素敏感性腫瘤萎縮。適應(yīng)癥為:1前列腺癌:適用于可用激素治療的前列腺癌。2乳腺癌:適用于可用激素治療的絕經(jīng)前期及圍絕經(jīng)期婦女的乳腺癌。3子宮內(nèi)膜異位癥:緩解癥狀包括減輕疼痛并減少子宮內(nèi)膜損傷的大小和數(shù)目。諾雷得是一種長效的激素制劑,作用時間可維持1個月。諾雷得1990年在全球首次上市,1996年在中國上市。
諾雷得用法與用量,成人:在腹部皮下注射諾雷得3.6mg一支,每28天一次或遵醫(yī)囑。腎功能不全者不需調(diào)整劑量。肝功能不全者不需調(diào)整劑量。老年病人不需調(diào)整劑量。子宮內(nèi)膜異位癥的治療不應(yīng)超過六個月,因為目前尚沒有長期治療的臨床數(shù)據(jù),考慮到有關(guān)骨質(zhì)丟失的問題,應(yīng)避免重復(fù)療程。用于使子宮內(nèi)膜變薄:每隔四周注射一支諾雷得共注射兩次。手術(shù)在第二次注射后兩周內(nèi)進行。對由于子宮肌瘤導(dǎo)致貧血的婦女,手術(shù)前三月之內(nèi)給予諾雷得3.6mg及補鐵治療。
諾雷得用法與用量,兒童:諾雷德不推薦用于兒童。
諾雷得(D-Ser (But)6 Azgly10 LHRH) 是促黃體生成素釋放激素的一種類似物,長期使用諾雷得抑制腦垂體促黃體生成素的合成,從而引起男性血清睪丸酮和女性血清雌二醇的下降,停藥后這一作用可逆,初期用藥時諾雷得同其它LHRH激動劑一樣,可暫時增加男性血清睪丸酮和女性血清雌二醇的濃度。在接受諾雷得治療的早期階段,一些女性可出現(xiàn)不同程度的陰道出血,持續(xù)時間和出血量各有不同。這種現(xiàn)象為雌激素水平下降所導(dǎo)致并可自動停止。
男性病人在第一次注射此藥后21天左右血清睪丸酮濃度下降至去勢水平,并在以后的治療中維持此濃度,這可使大多數(shù)病人的前列腺癌消退,癥狀有所改善。
女性患者在初次給藥后21天左右血清中雌二醇濃度受到抑制,并在以后每28天的治療中維持在絕經(jīng)后水平。這種抑制與激素依賴性的乳腺癌、子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)。可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄及多數(shù)病人閉經(jīng)。
諾雷得和鐵劑伍用可使貧血的子宮肌瘤患者產(chǎn)生閉經(jīng)并改善血紅蛋白濃度及相關(guān)的血液學(xué)參數(shù)。諾雷得和鐵制劑伍用與單獨鐵劑療法相比較,前者血紅蛋白濃度的增高較后者多1g/dl。
在用LHRH類似物治療期間產(chǎn)生停經(jīng)且停止治療后未恢復(fù)月經(jīng)的患者很少見。
百濟藥師溫馨提醒:已知對諾雷得或LHRH類似物過敏的病人不可使用諾雷得。妊娠期及哺乳期婦女不可使用諾雷得。