使用赫賽汀應進行全面基礎心臟評價

   導讀：赫賽汀通用名為注射用曲妥珠單抗，是一種作用于人類表皮生長因子受體II的單克隆抗體，主要用于治療某些HER-2陽性乳癌。

　　赫賽汀（注射用曲妥珠單抗）的作用：赫賽汀（注射用曲妥珠單抗）是一種重組DNA衍生的人源化單克隆抗體，選擇性地作用于人表皮生長因子受體-2(HER2)的細胞外部位。在原發性乳腺癌患者中觀察到有25%-30%的患者HER2過度表達。

　　研究表明，HER2過度 表達的腫瘤患者較無過度表達的無病生存期短。赫賽汀在體外及動物實驗中均顯示可抑制HER2過度表達的腫瘤細胞的增殖。另外，赫賽汀是抗體依賴的細胞介導的細胞毒反應(ADCC)的潛在介質。在體外研究中，赫賽汀介導的ADCC被證明在HER2過度表達的癌細胞中比HER2非過度表達的癌細胞中更優先產生。

　　赫賽汀作為單一藥物治療已接受過1個或多個化療方案的轉移性乳腺癌。與紫杉類藥物合用治療未接受過化療的轉移性乳腺癌。赫賽汀（注射用曲妥珠單抗）有以下顯著特點：赫賽汀（注射用曲妥珠單抗）有重組DNA衍生的人源化單克隆抗體；赫賽汀（注射用曲妥珠單抗）可單藥使用，不良反應輕，耐受性好，可在門診治療；赫賽汀（注射用曲妥珠單抗）療效顯著，中位緩解時間長。

　　目前，乳腺癌的主要治療藥物為葸環類及紫杉醇，當這2種藥物失敗后，通常治療較困難。赫賽汀是針對Her2受體的高純度重組DNA衍生的人源化單克隆抗體，對于人表皮生長因子受體Her2~H性的轉移性乳腺癌有較好的療效，是第一個以癌基因為靶點的針對Her2陽性表達的轉移性乳腺癌患者的分子靶向治療藥物。

　　百濟藥師溫馨提醒，使用赫賽汀（注射用曲妥珠單抗）治療前就有心功能不全的患者需特別小心。使用赫賽汀（注射用曲妥珠單抗）治療的患者應進行全面的基礎心臟評價。主要副作用有腹痛，意外損傷，乏力，背痛，胸痛，寒戰，發熱，感冒樣癥狀，頭痛，感染，頸痛，疼痛等。在心血管方面會出現血管擴張的副作用；消化系統方面可能會出現厭食、便秘、腹瀉、消化不良、胃腸脹氣、嘔吐和惡心等癥狀；在神經系統方面會有焦慮、抑郁、眩暈、失眠、感覺異常、嗜睡等癥狀。在呼吸系統方面可能會出現哮喘、咳嗽增多、呼吸困難、鼻出血，肺部疾病、胸腔積液、咽炎、鼻炎、鼻竇炎等。

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