食道癌各治療階段的飲食原則

　　食管癌起病隱匿，早期可無癥狀。部分患者有食管內異物感，或自食物通過時緩慢或有梗噎感。也可表現為吞咽時胸骨后燒灼、針刺樣或牽拉樣痛。進展期食管癌則常因咽下困難就診，吞咽困難呈進行性發展，甚至完全不能進食。常伴有嘔吐、上腹痛、體重減輕等癥狀。病變晚期因長期攝食不足可伴有明顯的營養不良、消瘦、惡病質，并可出現癌轉移、壓迫等并發癥。

　　食管癌其特征性表現是進行性吞咽困難，使患者進食困難進而導致患者營養缺乏、身體虛弱、對腫瘤的抵抗力下降等。一般食道癌患者的飲食應以細、軟、涼熱適中、少量多餐為原則，并根據梗阻程度，選用合適的流質、半流質或軟食。另外，在食道癌的不同時期，食道癌患者飲食還應遵循以下原則：

　　1、食道癌早期：應積極加強營養，宜多食新鮮的食物如鮮肉類、鮮蔬菜及水果等，補充蛋白質、維生素、糖、脂肪等為治療創造有利條件，并可儲備一定的營養物質，防止食道癌晚期出現惡病質。

　　2、術后：食道癌術后患者的飲食應以流質、半流質食物為主，食物應具有高營養并避免攝入刺激性食物。經醫生允許后，可進食普通食物，宜食糯米粥、鮮蛋、鮮肉、奶及新鮮果菜等。如患者食欲不振可用烏梅、石榴等調理口味，以增進食欲。

　　3、放療時：放療期間患者的飲食 應該以半流質膳食或高營養全流質膳食為主，多喝開水，防止食物滯留，而影響療效。少量多餐可有效避免惡心嘔吐的發生，還應盡量避免辛辣刺激及生硬食物，以免損傷食道粘膜。另外，食物中還應添加含鋅的流質食品如清燉魚湯、蘋果汁、橘子汁、蘿卜汁等。

　　4、化療時：化療對骨髓造血及消化系統的損害較大，患者宜食具有健脾和胃、補骨生髓的食物如山藥、苡仁、山楂、蜂王漿、柑橘、番茄、蘿卜、雞脯、黑木耳、雞肉、牛肉以及動物骨髓、鵝血、菠菜、蘋果、甲魚等。

　　5、食道癌晚期：食道癌晚期多有惡病質的發生，因此應多補充蛋白質較高的食物如牛奶、雞蛋、鵝肉、鵝血、瘦豬肉及各種新鮮果菜。

　　食道癌術后因切除了一段食管，食管變短，加之術后往往繼發有吻合口炎，胃食管手術相連處有不同程度的狹窄，因此在進食時食物不能象正常人那樣很快進入胃內，而是容易在食管腔內潴留并反流至咽喉部、氣管腔內，容易造成進食困難、咳嗽等癥狀。如患者梗阻癥狀嚴重時，應給予濃縮的富含優質蛋白、糖類、脂類、無機鹽及維生素成分的流質飲食。若患者食道完全梗阻或出現食管氣管瘺而不能進食時，應采取靜脈高營養或胃造瘺手術等方法，以維持機體對營養的需求。

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