導(dǎo)讀:單硝酸異山梨酯緩釋片為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物?赏ㄟ^擴(kuò)張外周血管,而減少心肌耗氧量;同時(shí)還可通過促進(jìn)心肌血流重新分布而改善缺血區(qū)血流供應(yīng),可能通過這兩方面發(fā)揮抗心肌缺血作用。那么,單硝酸異山梨酯緩釋片有什么注意事項(xiàng)?
單硝酸異山梨酯緩釋片注意事項(xiàng)主要包括:
1.下列患者的用藥需醫(yī)生特別監(jiān)護(hù):低充盈壓,如急性心肌梗塞,左室功能損傷(左室衰竭);主動脈和/或二尖瓣狹窄;伴有顱內(nèi)壓升高的疾病;體位性循環(huán)調(diào)節(jié)障礙。
2.單硝酸異山梨酯緩釋片不適用急性心絞痛發(fā)作。
3.硝酸酯類藥物治療會產(chǎn)生耐藥的風(fēng)險(xiǎn),因此對于依姆多來說,采用一天一次給藥以獲得一個(gè)低血藥濃度的給藥間期從而減少耐藥性發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)就顯得很重要。
4.對伴有嚴(yán)重的腦動脈硬化的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎觀察。
5.持續(xù)使用單硝酸異山梨酯緩釋片的患者應(yīng)被告知不能使用含5型磷酸二酯酶抑制劑(如
西地那非)的產(chǎn)品。使用單硝酸異山梨酯緩釋片進(jìn)行治療不應(yīng)因使用含5型磷酸二酯酶抑制劑(如西地那非)的產(chǎn)品中斷,因?yàn)槟菢尤菀自黾有慕g痛發(fā)作的危險(xiǎn)。
6.由于應(yīng)用單硝酸異山梨酯緩釋片治療過程中可能會發(fā)生頭暈,因此在需要集中注意力時(shí),如駕駛和操作機(jī)械時(shí)應(yīng)慎用。
7.使用單硝酸異山梨酯緩釋片期間因可使換氣不良肺泡的血供增加(形成肺旁路 )而導(dǎo)致一過性低氧血癥。特別是在冠心病患者可導(dǎo)致心肌缺氧。
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