替格瑞洛片治急性冠脈綜合征真的管用嗎

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2017/11/4 8:19:00

　　替格瑞洛片治急性冠脈綜合征真的管用嗎?急性冠脈綜合征發(fā)病幾率比較高，一旦該疾病發(fā)作患者就會(huì)出現(xiàn)心絞痛、胸悶心悸等癥狀，患者可以服用替格瑞洛片等藥物治療疾病，要做好疾病的治療和預(yù)防工作。康德樂大藥房專注于處方藥，處方藥藥房網(wǎng)藥師為您解答：

　替格瑞洛片治急性冠脈綜合征真的管用嗎?

　　替格瑞洛片用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者，降低血栓性心血事件的發(fā)生率。與氯吡格雷相比，本品可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中復(fù)合終點(diǎn)的發(fā)生率，兩治療組之間的差異來源于心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面無差異。在ACS患者中，對本品與阿司匹林聯(lián)合用藥進(jìn)行了研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，阿司匹林維持劑量大于100 mg會(huì)降低替格瑞洛減少復(fù)合終點(diǎn)事件的臨床療效，因此，阿司匹林的維持劑量不能超過每日100 mg。

　　摘要：目的通過對接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)的急性冠脈綜合征患者采用抗血小板藥物替格瑞洛和氯吡格雷治療后,觀察兩種藥物對血小板聚集抑制程度和產(chǎn)生的不良心血管事件及不良反應(yīng),來分析替格瑞洛療效和安全性。方法采用前瞻性研究,對2013年3月至2014年3月就診的擬冠心病的患者,根據(jù)臨床癥狀,結(jié)合心電圖、冠脈造影及生化檢查,確診急性冠脈綜合征并接受PCI患者101例為研究對象。隨機(jī)分為對照組53例,試驗(yàn)組48例,兩組均與阿司匹林聯(lián)合,前者接受氯吡格雷(負(fù)荷量300 mg,維持量75 mg,1次/d)治療,后者接受替格瑞洛(負(fù)荷量180 mg,維持量90 mg,2次/d)。以5μmol/L的二磷酸腺苷為誘導(dǎo)劑,通過光學(xué)比濁法測定用藥前和用藥1周后血小板最大聚集率,并隨訪3個(gè)月,比較兩組的血小板聚集率、不良心血管事件和不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果對照組和試驗(yàn)組比較,在一般資料無差異的情況下,前者總不良事件發(fā)生率高于后者[9(16.98%)vs 2(4.17%),P=0.039,OR=4.705,95%CI(0.962-23)];對照組和試驗(yàn)組不良反應(yīng)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[13(24.53%)vs 14(29.17%),P=0.599,OR=0.789,95%CI(0.327-1.908)],但出血比例對照組低于驗(yàn)組[1(1.89%)vs 7(14.58%),P=0.047,OR=0.113,95%CI(0.013-0.952)];抗血小板聚集試驗(yàn)組優(yōu)于對照組[(32.45±9.05)vs(36.504±10.59),P=0.02,95%CI(0.17-7.93)]。結(jié)論替格瑞洛較氯吡格雷能減少心血管不良事件的發(fā)生率,且有更強(qiáng)的抗血小板聚集作用,但有增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。(參考來源：許維忠,劉俊,陳金國,等.替格瑞洛治療急性冠脈綜合征的療效和安全性觀察[J].安徽醫(yī)學(xué),2015(1):40-44.)

　　康德樂大藥房藥師溫馨提示：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，常被稱為“冠心病”。如果想了解更多的藥品信息可以撥打400-101-6868電話咨詢，我們會(huì)有專業(yè)的藥師為您詳細(xì)解答。

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