波依定-----高度血管選擇性鈣離子拮抗劑，療效顯著，副作用少

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波依定 片劑 Plendil

制造商 阿斯利康

性狀 本藥的化學(xué)名為乙基甲基4-(2,3雙氯苯基)-1,4-雙氫-2,6-雙甲基吡啶-3,5-雙羧化物。

藥理作用 本藥是選擇性鈣離子拮抗劑，用于治療高血壓，它通過降低外周血管阻力而降低動脈血壓。對小動脈平滑肌有高度的選擇性，在治療劑量范圍內(nèi)對心肌收縮力和心臟傳導(dǎo)無直接作用 ；對靜脈平滑肌和腎上腺素能血管張力調(diào)節(jié)無影響，故不引起體位性低血壓。非洛地平對各期高血壓都有效，可單獨(dú)使用，也可與其它抗高血壓藥合用，如β-受體阻滯劑、利尿劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用。即使在有心絞痛和充血性心力衰竭的病人，非洛地平也易被接受。

藥代動力學(xué) 口服后從胃腸道吸收完全，人體生物利用度約為15%，且在治療劑量范圍內(nèi)不受劑量的影響，本藥為長效片劑，其血漿濃度在24小時內(nèi)能保持在治療濃度范圍，血漿蛋白結(jié)合率近99%，平均半衰期為25小時，長期給藥無明顯蓄積作用。大部分在肝內(nèi)代謝，代謝產(chǎn)物不具活性。約70%的口服量從尿中排泄，其余的從糞便中排泄。

適應(yīng)癥 各期高血壓、心絞痛。

用法用量 劑量應(yīng)個體化，建議以2.5 mg/次/日作為開始治療劑量，維持量為5-10 mg/次/日。必要時劑量可進(jìn)一步增加，或加用其它降壓藥。

不良反應(yīng) 可見面部潮紅、心悸、頭昏或疲乏，踝部水腫。皮膚反應(yīng)如皮疹和瘙癢亦有報(bào)道。伴有牙齦炎或牙周炎的患者，用藥后可能會引起輕微的牙齦腫脹。

禁忌癥 妊娠婦女，對非洛地平過敏者。

藥物過量 癥狀 外周血管過度擴(kuò)張，伴顯著的低血壓，有時還有心動過緩。治療 對嚴(yán)重低血壓，應(yīng)作對癥處理，如病人平臥，抬高下肢。如伴有心動過緩，應(yīng)靜脈滴注阿托品0.5-1 mg。如效果不明顯，應(yīng)輸注葡萄糖、鹽水和右旋糖酐擴(kuò)充血容量。如上述措施不夠時，可考慮給予α-腎上腺能受體作用為主的擬交感胺類。

用藥須知 服藥應(yīng)在早晨用水吞服，藥片不能掰、壓或嚼碎。進(jìn)食與服藥無關(guān)。

貯藏/有效期 室溫儲存。

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