【
阿爾馬爾適應癥】
原發性
高血壓(輕-中度),心絞痛,心動過速性心律失常,原發性震顫。
【
阿爾馬爾用法用量】
原發性高血壓(輕度-中度),心絞痛,心動過速性心律失常通常成人應用鹽酸向羅洛示的劑量為每次10mg,每日一次口服。根據病人年齡、癥狀等適當增減劑量,療效不充分時,可增至每日30mg。原發性震顫通常成人應用鹽酸阿羅洛爾從每日10mg開始給藥。療效不充分時,可按照每次10mg,每日二次的維持量口服。根據病人年齡、癥狀等適當增減,但不得超過1天30mg。
【
阿爾馬爾注意事項】
1.慎重給藥(對下列病人應慎重給藥)(1)有充血性心力衰竭可能的病人(充分觀察,對聯合應用毛地黃藥物的病人,須慎重給藥)[有可能抑制心功能,導致充血性心力衰竭癥狀惡化]。(2)特發性低血糖癥、控制不充分的
糖尿病、長期間禁食狀態的病人[由于容易掩蓋低血糖的前期癥狀心動過速等交感神經系統反應,故須注意血糖值]。(3)低血壓、心動過緩、房室傳導阻滯(I度)病人[有可能導致癥狀惡化]。(4)嚴重肝功能、腎功能障礙的病人[有可能影響藥代動力學]。(5)老年患者[參考“老年患者用藥”]。(6)末梢循環障礙的病人(雷諾氏綜合征、間歇性跛行癥等)[有可能抑制末梢血管擴張,導致癥狀化]。(7)運動員慎用。2.重要注意事項(1)長期給藥時,須定期進行心功能檢查(心率、血壓、心電圖、X光等)。尤其在出現心動過緩及低血壓時,須減量或停藥。必要時使用阿托品。須注意肝功能、腎功能、血像等。(2)有報告指出,正在服用類似化合物(鹽酸普奈洛爾)的心絞痛病人突然停藥時,有的病人出現癥狀惡化或引起心肌梗塞。故在需要停藥時,須緩慢減量,充分觀察。須事先告誡病人:沒有醫生的指示不要停藥。用于心絞痛以外的患者,例如用于心律失常患者及老年患者時,也須予以同樣的注意。(3)手術前48小時內不宜給藥。(4)用于原發性震顫病人時,應充分觀察,同其它震顫性疾病進行鑒別診斷,只能用于確診為原發性震顫的病人.(5)用于原發性震顫病人時,與用于高血壓病人相比,多見心動過緩、眩暈、低血壓等不良反應,故應充分觀察,出現癥狀時,采取減量或停藥等適當處理。(6)有可能出現眩暈、站立不穩癥狀,應提醒服用本藥的病人(尤其在服用初期).在駕駛汽車等伴有危險的機械作業中予以注意。3.與用法用量有關的注意事項用于嗜鉻細胞瘤病人時,由于可引起血壓急劇升高,故不得單獨應用本藥。對嗜鉻細胞瘤病人,須在應用α受體阻斷劑進行初期治療后,應用本藥,并始終聯合應用α受體阻斷劑。4.應用注意事項本藥交與病人時,對PTP包裝的藥品,指導病人從PTP密封袋中取出藥片服用。(據報告,有人因誤咽PTP密封袋,導致鋒利的銳角刺入食管粘膜,引起食管穿孔、縱隔竇炎等嚴重并發癥。)5.聯合用藥注意事項參考“藥物相互作用”。
【
阿爾馬爾禁忌】
不得用于下列病人:1.高度心動過緩(明顯竇性心動過緩)、房室傳導阻滯("II:III度)、竇房傳導阻滯、病態竇房結綜合征的病人[有可能導致上述癥狀惡化]。2.糖尿病酮癥、代謝性酸中毒的病人[有可能增強酸中毒對心肌收縮力的抑制]。3.有可能出現支氣管哮喘、支氣管痙攣的病人[有可能收縮支氣管,誘發支氣管哮喘甚至惡化]。4.心源性休克的病人[有可能抑制心功能,導致癥狀惡化]。5.肺動脈高壓所致右心衰的病人[有可能抑制心功能,導致癥狀惡化]。6.充血性心力衰竭的病人[有可能抑制心功能,導致癥狀惡化]。7.未治療的嗜鉻細胞瘤病人[參考“注意事項”中的“與用法用量有關的注意事項”]。8.孕婦或有懷孕可能的婦女[參考“孕婦及哺乳期婦女用藥”]。9.對本藥成分有過敏史的病人。
【
阿爾馬爾有效期】
36個月
【
阿爾馬爾批準文號】
國內分包裝批準文號:國藥準字J20140161
【
阿爾馬爾生產企業】
分裝企業名稱:住友制藥(蘇州)有限公司