美卡素被普遍認可為基礎藥治療高血壓的療效

    美卡素作為是惟一一種證實具有有效降壓作用和心血管保護作用的血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。當今世界范圍內多項研究表明，美卡素能夠有效降低心血管性帶來的死亡風險、并且減少心肌梗死以及腦卒中和由于充血性心力衰竭帶來的入院率，其療效取得與雷米普利相當，但耐受性方面叫后者更佳。

    德國柏林大學夏里特醫學院藥理學主席和藥理學研究所所長Thomas Unger教授對這一研究結果評價說：“目前在廣大心血管疾病的高風險患者中，美卡素已經提供了經過證實的有效降血壓和心血管保護的作用。現在這些新的降壓研究結果表明，美卡素聯合不同作用機制的其他降血壓藥物(氨氯地平和氫氯噻嗪)進行治療，可以進一步降低心臟病發作或腦卒中的風險”。
    一項有關美卡素聯合氨氯地平治療的臨床研究中，將1461例受試者隨機分組，分別接受美卡素0(安慰劑)、20、40或80mg+氨氯地平0(安慰劑)、2.5、5或10mg聯合用藥治療。8周后，接受適用于臨床的聯合方案(美卡素40或80mg+氨氯地平5或10mg)的各組均觀察到血壓顯著降低，其中血壓降低幅度最大(-26．4／-20．1mmHg)和血壓控制率最高(76．5％的患者)的是美卡素80mg加氨氯地平10mg聯合用藥。所有聯合用藥的耐受性均良好。一項入選562例患者的亞組研究結果證實，美卡素和氨氯地平聯合用藥24h的血壓控制率(通過便攜式血壓監測)可達以上化合物單獨用藥時的控制率的2倍，包括血壓未受控制患者。

    在另外一項長期研究中，之前血壓未受到充分控制的原發性高血壓患者接受了美卡素80mg／氫氯噻嗪25mg(n=321)或美卡素40mg／氫氯噻嗪12．5mg(n=318)治療。經過24周美卡素80mg／氫氯噻嗪25mg治療之后，血壓受到控制[舒張壓DBP<90mmHg]的患者從研究開始時的52．4％上升到了71．4％。對于血壓控制的增強在治療4周時就已觀察到，并且維持到研究結束。此時大部分患者(85．6％)不需要另外的抗高血壓藥治療。治療的耐受性良好。最近歐盟委員會已經批準美卡素80mg／氫氯噻嗪25mg固定劑量復方制劑可用于治療美卡素／氫氯噻嗪較低劑量血壓未受到充分控制的難治性患者。

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