馬來酸依那普利片的用法用量

   導(dǎo)讀：馬來酸依那普利片主要成分為馬來酸依那普利，適用于高血壓、心力衰竭，尤其是重度心衰患者，馬來酸依那普利片可與利尿劑和洋地黃類藥物合用。下面百濟(jì)藥師為大家詳細(xì)介紹馬來酸依那普利片的用法用量。

    馬來酸依那普利片為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。口服后在體內(nèi)水解成依那普利拉 (Enalaprilat），后者強(qiáng)烈抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低血管緊張素Ⅱ含量，造成全身血管舒張，引起降壓。對(duì)Ⅱ腎型高血壓、Ⅰ腎型高血壓及自發(fā)性高血壓大鼠模型均有明顯降壓作用。

    馬來酸依那普利片對(duì)于鹽、水流失(如透析、嘔吐|腹瀉、利尿治療)，心衰，嚴(yán)重腎性高血壓的患者使用依那普利進(jìn)行治療時(shí)，治療開始會(huì)引起明顯的血壓下降。 如可能，應(yīng)用依那普利前應(yīng)先糾正鹽和|或液體流失。必要時(shí)減少或停止使用利尿劑。 這些患者開始時(shí)在早晨服用最低劑量的依那普利2.5mg。在初次用藥、 增加劑量和|或使用利尿劑時(shí)，為避免發(fā)生不可預(yù)見的低血壓反應(yīng)，應(yīng)觀察至少8小時(shí)。

    對(duì)于患有惡性高血壓或嚴(yán)重心衰患者，使用依那普利治療必須在醫(yī)院進(jìn)行。除非有醫(yī)囑，否則按下法服藥：
    1、高血壓：通常的初始劑量為晨服5mg(半片依那普利)，如果血壓不能達(dá)到正常，可將劑量增加至10mg(1片依那普利)。在服藥3周后才可增加劑量，維持劑量一般為10 mg|日，最大劑量為40mg|日。
    2、心衰：
    初始劑量為晨服2.5mg(1/4片依那普利)，根據(jù)患者對(duì)治療的反應(yīng)逐漸增加劑量。維持劑量一般為5-10mg/日(半-1片依那普利)。最大劑量不得超過20mg/日(2片依那普利)。
    3、中度腎功能障礙（肌酐清除率30－60ml/min）和老年患者（超過65歲）的劑量： 初始劑量為晨服2.5mg(1/4片依那普利)，維持劑量一般為5-10mg/日(半-1片依那普利)。最大劑量不得超過20mg/日(2片依那普利)。 嚴(yán)重腎功能障礙（肌酐清除率小于30ml/min和透析）患者的劑量：初始劑量為晨服2．5mg(1/4片依那普利)。透析患者在透析后服藥。 維持劑量一般為5mg/日(半片依那普利)。最大劑量不得超過10mg/日(1片依那普利)。

    馬來酸依那普利片的服藥時(shí)間與用餐無關(guān)，一般每天早晨一次服用全天劑量。如果需要也可以分為早、晚兩次服。

 

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