倍他樂克,目前臨床常用的一線降血壓藥,它又是β受體阻斷類降血壓藥的代表藥物。倍他樂克療效好、副作用小,適宜多數高血壓病患者長期服用。那么,有不能服用倍他樂克的患者嗎?倍他樂克什么人不適宜用?
倍他樂克主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進和心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫師指導下使用。
倍他樂克降血壓的藥理作用是競爭性地與心臟的神經受體結合、阻斷可使心臟興奮的神經遞質的作用,從而達到減弱心肌收縮力、減慢心率、減少心輸出量、降低血壓的作用,用于治療高血壓、心絞痛及心律失常等癥,更適用于合并糖尿病、心肌梗塞、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥的高血壓病患者。但是由于藥物阻斷受體的作用可減慢患者的心率,導致患者因供血不足出現眩暈、心悸、疲勞等癥狀,不適于合并竇性心動過緩、房室傳導阻滯、支氣管痙攣、駕駛汽車或操作機械以及妊娠期的高血壓病患者。
患者對倍他樂克的個體差異較大,應在醫生的指導下決定是否適于服用,以及服用的劑量和用法。除減慢心率外,少數患者服用倍他樂克還可出現頭痛、失眠、抑郁、腹痛、惡心、嘔吐、肢端發冷、腹瀉或便秘等不良反應。患者長期服用后不宜突然停藥,撤藥過程不宜少于兩周。
總的來說,倍他樂克這類人群不宜適用:低血壓、顯著心動過緩(心率<45/分鐘)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循環灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導阻滯、病態竇房結綜合癥、嚴重的周圍血管疾病。
另外,孕婦和小孩服用倍他樂克前要慎重考慮。高敏體質者慎用;因食物影響本藥的吸收,請在兩餐間服用。尚未有孕婦及哺乳期婦女用藥方面的資料,故孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥詳見用法與用量。
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