荷蘭Postma等報告,在高血壓患者中,1天1次服用硝苯地平控釋片者在堅持用藥方面較1天2次服用緩釋片者好。(Ann Pharmacother 2005,39 237)
藥物控釋片減少了服藥頻率,降低了藥物的副作用,可以幫助患者堅持用藥。
在該研究中,Postma等對硝苯地平每天1次的控釋片(GITS)和每天2次緩釋片患者依從性的差異進行了評估。Postma等從1992年1月到2001年12月的PHARMO數據庫(有超過100萬例患者的藥物調劑記錄和病歷記錄)中隨機抽取服用硝苯地平的患者。納入條件為在第1年內服用硝苯地平且不改變劑型和用藥頻率的、并至少服用2種藥物的患者。
研究者采用考克斯比例風險分析方法對服用不同劑型患者的堅持用藥情況進行分析,分析中的共變量包括患者住院以及接受心血管疾病聯合用藥治療的情況。
結果顯示,該研究共納入5889例服用硝苯地平的患者。硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片在首次用藥期間的服用天數的中位數分別為133天和262天。能堅持服藥1年的患者,在硝苯地平緩釋片組為32%,而硝苯地平控釋片組則增至44%。
多變量分析結果顯示,應用硝苯地平控釋片的堅持用藥程度是硝苯地平緩釋片的1.3倍(相對危險為1.33),堅持用藥的患者也更加經常地接受其他抗高血壓藥物的治療,更加經常因為心血管疾病而接受住院治療。