達(dá)必佳有效治療子宮膜異位癥

   導(dǎo)讀：達(dá)必佳治療女性的子宮內(nèi)膜異位癥，體外受精胚胎移植輔助治療；兒童：真性性早熟；男性：前列腺癌。使用本藥初期，可引起短期的垂體促性腺激素分泌增高，繼而通過(guò)對(duì)垂體促性腺激素的抑制，最終抑制睪丸或卵巢的功能。

    達(dá)必佳治療女性的子宮內(nèi)膜異位癥，體外受精胚胎移植輔助治療；兒童：真性性早熟；男性：前列腺癌。使用本藥初期，可引起短期的垂體促性腺激素分泌增高，繼而通過(guò)對(duì)垂體促性腺激素的抑制，最終抑制睪丸或卵巢的功能。

    使用達(dá)必佳不良反應(yīng)：
    女性：可能發(fā)生潮熱，陰道干燥，頭痛和虛弱。
    兒童：治療第一周時(shí)，有時(shí)女孩會(huì)出現(xiàn)小量陰道出血，可用短期的附加治療來(lái)糾正。
    男性：不良反應(yīng)十分罕見，但有可能發(fā)生，尤其治療初期，有時(shí)臨床癥狀加重，如陽(yáng)痿、性欲減退等。建議在治療前2周加用雄激素拮抗劑。聯(lián)合使用促性腺激素時(shí)，可能引起腹腔和盆腔的疼痛。

    4種短效達(dá)必佳降調(diào)節(jié)方案誘發(fā)排卵效果比較
    比較4種短效達(dá)必佳方案在誘發(fā)排卵中的效果.方法2000～2001年華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院采用以下4種短效達(dá)必佳方案,比較其在誘發(fā)排卵中的效果。

 

    實(shí)驗(yàn)：

    方案1:月經(jīng)第2天開始用達(dá)必佳0.1mg皮下注射,直至注射HCG時(shí)止;

    方案2:上次月經(jīng)第21天開始皮下注射達(dá)必佳0.1mg共7d;

    方案3:上次月經(jīng)的21天開始隔日1次皮下注射達(dá)必佳0.1mg直至注射HCG時(shí)止;

    方案4:上次月經(jīng)第21天開始每日皮下注射達(dá)必佳0.05mg直至注射HCG時(shí)止。

    實(shí)驗(yàn)結(jié)果

    4種方案的總?cè)∠�率差異無(wú)顯著意義(P＞0.05),方案3的妊娠率和繼續(xù)妊娠率最高(42.9%,35.6%),但與方案4比較差異無(wú)顯著性意義(38.9%,31.1%)(P＞0.05),方案2的妊娠率低于方案3和方案4,而且流產(chǎn)率較高,校正了不同治療時(shí)間的差別后,妊娠率和繼續(xù)妊娠率仍低于方案3和方案4;方案1的效果最差,妊娠率低而流產(chǎn)率高。 

    得出結(jié)論 月經(jīng)第21天隔日皮下注射達(dá)必佳0.1mg進(jìn)行垂體降調(diào)節(jié)效果最好,使用方便,值得推廣。（以上文獻(xiàn)來(lái)自：朱桂金,靳鐳,李豫峰等.4種短效達(dá)必佳降調(diào)節(jié)方案誘發(fā)排卵效果比較[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2005,21(4):209-211.）

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：使用達(dá)必佳須注意以下禁忌事項(xiàng)：
    1、達(dá)必佳不可用于非激素依賴性的前列腺癌或前列腺切除手術(shù)后的病人。
    2、對(duì)達(dá)必佳任何成分過(guò)敏或?qū)Υ傩韵偌に蒯尫偶に?GnRH)及其類似物過(guò)敏的患者禁用。
    3、在治療期間，若病患者發(fā)現(xiàn)已懷孕，應(yīng)停止使用達(dá)必佳。

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