有性不潔史陰道炎患者病原分析

　　鑒于文獻對收容所有性不潔史陰道炎患者的病例研究少見報道，為此，作者對某收容所121例近期有性不潔史臨床診斷陰道炎患者進行了檢測，現分析報道如下。

　　1 臨床資料

　　1.1 對象 某收容所勞教女性121例，年齡18~32歲，平均22.5歲，近期均有性不潔史。臨床表現均有外陰、陰道不適，白帶增多，部分患者白帶腥臭。

　　1.2 方法 鏡檢霉菌、滴蟲（濕片）、加特鈉線索細胞（干片）；鏡檢+培養淋球菌（美國產GCAGARBASE培養基批號95211）；試劑盒（clear view chlmydia 英國產）檢測沙眼衣原體。

　　1.3 檢測結果 見附表附表 121例陰道炎患者病原檢測結果

　　121例陰道炎中，能確定病原77例，余為陰道乳酸桿菌。確定病原77例患者中重疊感染14例，其中霉菌+淋球菌2例（2.59%），淋球菌+陰道加特納菌3例（3.0%），陰道加特納菌+沙眼衣原體4例（5.91%），淋球菌+沙眼衣原體3例（3.90%），淋球菌+沙眼衣原體+陰道加特納菌2例（2.59%）。

　　2 討 論

　　本組結果表明：淋球菌、陰道加特納菌、沙眼衣原體等與性傳播較為密切的病原感染率明顯高于一般群體。而且其重疊感染的機會也高，故對這類人群陰道炎診斷中同時做多種病原的檢測是非常必要的。

　　沙眼衣原體正常人群攜帶率<0.05%,而本文結果陽性率達16.52%居首位，其中3例合并外生殖器尖銳濕疣（病理切片證實），3例與淋球菌合并感染，2例與淋球菌、陰道加特納菌混合感染。沙眼衣原體感染潛伏期較長，癥狀較輕，易被忽略，一些情況下是以并發感染首次就診。這可能是文獻報道沙眼衣原體感染率較低的原因。

　　本組雖僅收集121例患者，但提示在收容所有性不潔陰道炎患者中，各種病原感染、重疊感染高于一般人群。對此僅作一般診療是不行的，建議應作多種病原檢測，并根據病原檢測結果選用敏感抗生素。

　　（參考來源：《121例有性不潔史陰道炎患者病原分析》葉偉麗 李緒黎，《廣東藥學院學報》> 1997年3月15卷3期）。

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