糖尿病足是指因糖尿病血管病變和(或)神經(jīng)病變和感染等因素,導(dǎo)致糖尿病患者足或下肢組織破壞的一種病變。由山東魯南厚普制藥有限公司生產(chǎn)的、國藥準(zhǔn)字Z19991025的脈絡(luò)疏通顆粒,具有化瘀通絡(luò)、祛濕消腫的療效。臨床用脈絡(luò)疏通顆粒治療糖尿病足,發(fā)現(xiàn)效果良好,現(xiàn)報告如下。
1•材料
1•1 一般資料 所選78例患者隨機分為治療組和對照組。治療組40例,其中男性21例,女性19例;年齡(20~81)歲,平均年齡67•3歲;糖尿病病程(1•5~21)年;根據(jù)糖尿病足分級: 0級8例, 1級18例, 2級14例。對照組38例,其中男性20例,女性18例;年齡(28~79)歲,平均年齡68•1歲;糖尿病病程(1•7~2)年;根據(jù)糖尿病足分級: 0級8例, 1級17例, 2級13例。兩組年齡和病情分級等比較,差異無顯著性(P>0•05)。
2•治療方法
2•1 對照組 在飲食治療的基礎(chǔ)上,針對每個患者的不同情況制定具體治療方案。潰瘍面積大、感染嚴重者使用胰島素控制血糖,飲食中可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)含量;積極控制血壓。0級糖尿病足患者均在門診接受治療,采用口服抗凝治療及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。1~2級患者一般住院治療,口服用拜阿斯匹林片0•1g,每日1次;合并周圍神經(jīng)病變者加服甲鉆胺片50mg,每日3次。糖尿病足感染中使用抗生素。治療原則:治療開始階段,創(chuàng)口每天清創(chuàng)換藥,配合紅外線光照治療。治療1個月為1療程。
2•2 治療組 在對照組上述治療的基礎(chǔ)上,加用脈絡(luò)舒通顆粒治療,每次1袋, 3次/日,治療1月為1療程。
3•治療結(jié)果
3•1 療效評定標(biāo)準(zhǔn) 治愈:糖尿病病情穩(wěn)定, 0級患者皮膚顏色恢復(fù)正常, 1~2級患者創(chuàng)面完全愈合,伴發(fā)癥狀消失;顯效:臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn), 0級患者皮膚顏色明顯改善, 1~2級患者創(chuàng)面愈合70%;有效:臨床癥狀減輕, 0級患者皮膚顏色改善, 1 ~2級患者創(chuàng)面愈合≤70%,但≥30%;無效:達不到有效標(biāo)準(zhǔn)者。
3•2 兩組糖尿病足病變及并發(fā)癥療效比較 治療組40例中,治愈10例,顯效14例,有效10例,無效6例,總有效率85•0%;對照組38例中,治愈6例,顯效7例,有效13例,無效12例,總有效率68•4%。治療組療效優(yōu)于對照組(P<0•05)。
百濟藥師溫馨提醒:脈絡(luò)疏通顆粒在配合治療糖尿病足方面有良好的效果,值得臨床推廣使用。
參考文獻:張麗《脈絡(luò)疏通顆粒治療糖尿病足40例臨床觀察》《中國老年保健醫(yī)學(xué)》2010年01期