導讀:糖尿病性腎病是糖尿病的常見的并發癥,也是糖尿病患者最重要的致死因素之一。糖尿病性腎病重在早期診斷和治療。一旦確診,除必要的藥物治療外,糖尿病腎病的飲食調理也應引起重視。下面詳細來了解一下糖尿病腎病的飲食應該注意什么。
糖尿病腎病的飲食方面主要有以下幾點:1. 控制植物蛋白攝入量。2. 限制脂肪。3. 限制高嘌呤的食物 4. 少吃鹽,忌食蛋。
糖尿病腎病的飲食應該注意什么?
氨基酸的供給:糖尿病腎病的飲食要盡可能多攝入必要氨基酸,也可以口服α酮酸(腎靈片)來代替部分必要氨基酸;或用腎用氨基酸補充。
熱量:在低蛋白膳食時,熱量供給必須充足,以維持正常生理需要。每天攝入30-35千卡/千克體重的熱能。可以選擇一些含熱量高而蛋白質含量低的主食類食物,像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等,膳食總熱量達到標準范圍。保證供需平衡。
脂肪:終末期腎病常合并脂代謝障礙,仍要堅持低脂肪的攝入。橄欖油、花生油中含有較豐富的單不飽和脂肪酸,也可以作為能量的來源。
限鹽:終末期腎病發展到一定階段常可出現高血壓,表現為浮腫或尿量減少,限制食鹽可以有效防止并發癥的進展。但是如果同時伴有嘔吐、腹瀉時,不應再過分限制鈉鹽,甚至還需補充。
水:掌握患者液體出入平衡也很重要。終末期腎病的尿毒癥期可能出現少尿甚至無尿,這時水的攝入昌就非常重要了,太多地攝入水,會加重腎臟負擔,導致病情惡化,因此一般每日入液量為前一日的排尿量加上500毫升;但當患者合并發燒、嘔吐、腹瀉等癥狀時,就應再多補充液體。因此患者還需了解食物的含水量,量出為入。
鉀:若每日尿量大于1000毫升和血鉀量正常時,不必限制鐘的攝入,一般可以隨意選食蔬菜和水果。由于腎臟對鉀的排泄功能降低,若出現高血鉀時,常對機體造成危害甚至危及生命,因此應適當限制含鉀高的食物,每日應低于1500-2000毫克。可以食用而含鉀高的食品像油菜、菠菜、韭菜、番茄、海帶、香蕉、桃子等。
鈣、磷:腎臟損害時,磷的排泄會減少,導致血磷升高。而且對維生素D3的合成能力減退,影響鈣的吸收。血中鈣的濃度降低,容易出現骨質疏松,因此理想的治療膳食應該提高鈣含量,盡量降低磷含量。而低蛋白飲食本身就降低了磷的攝入,有利于治療。
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