雖然胰島素泵已被成功用于成人、青少年和學(xué)齡期的糖尿病患者,但其在幼童中的使用仍不多。美國Loyola 大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Tseghai 醫(yī)師等最近完成的一項(xiàng)回顧性研究發(fā)現(xiàn),對患1型糖尿病的學(xué)齡前兒童而言,連續(xù)使用胰島素泵皮下注射胰島素是一種可代替每天注射2次胰島素的安全有效的好方法。
研究納入了33例在改用胰島素泵療法之前,接受每天2次中性魚精蛋白鋅(中效)胰島素+超短效(速效)胰島素注射(≥1年),并在過去兩年內(nèi)每年到糖尿病診所接受4次隨訪的2~7歲1型糖尿病患兒。研究者比較了他們在接受胰島素泵治療前后的糖化血紅蛋白(HbA1c)、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、空腹血糖、嚴(yán)重低血糖和糖尿病酮癥酸中毒發(fā)作次數(shù)、皮膚脂肪厚度、血糖波動幅度及患病天數(shù)。
結(jié)果顯示,接受連續(xù)皮下胰島素注射治療之后,參試患兒的HbA1c平均值顯著降低。連續(xù)皮下胰島素注射組患兒的平均空腹血糖更低。與胰島素泵治療前相比,胰島素泵治療開始之后患兒發(fā)生嚴(yán)重低血糖的次數(shù)顯著減少,皮膚脂肪厚度顯著降低,血糖波動幅度也顯著改善。胰島素泵治療前后,患兒的BMI與攝入碳水化合物的量并無顯著差異。參試患兒在治療前后均未發(fā)生需要急救的糖尿病酮癥酸中毒。[Pediatrics 2006, 117(6): 2132]
研究提示:攜帶胰島素泵不會干擾兒童的活動。對患1型糖尿病的2~7歲幼童而言,用胰島素泵連續(xù)皮下注射胰島素安全有效,是一種可代替每天注射2次胰島素方案的好方法。