諾和銳30聯用拜唐蘋治療2型糖尿病的臨床觀察

　　諾和銳30是一種雙時相釋放的人胰島素類似物，其中含30％門冬胰島素，70％精蛋白結合的門冬胰島素，前者保持了門冬胰島素吸收迅速的特性，又肖中效的精蛋白門冬胰島素來控制基礎胰島素水平，提供了餐后快速胰島絮離峰和平穩的基礎胰島素水平，較諾和靈30R能更妊篷模擬理胰島素分泌模式，超效，程減少早餐后和晚餐精血糖漂移效果尤佳，但諾和銳30仍然不能避免預混胰島素的缺點，特別是午餐后血糖控制不佳及低血糖事件的發生。

　　拜糖蘋，又名：阿卡波糖片，是一種配合患者飲食，治療糖尿病癥的進口藥物。可有效抑制食物中多糖物質的分解，從而抑制患者進餐后的血糖濃度增高，是糖尿病人常用的一種臨床藥品。拜唐蘋抑制食物多糖的分解，使糖的吸收相應減緩。因而拜唐蘋可以減少飯后血糖濃度的增高。由于小腸內糖吸收的減緩和大腸內糖的調節吸收，使一天內血糖濃度平穩，平均值下降。

　　目的：觀察諾和銳30聯用拜唐蘋治療2型糖尿病的療效。

　　方法：對60例糖基化血紅蛋白大于8.5%的2型糖尿病患者隨機分成兩組.治療組用諾和銳30加服拜唐蘋,對照組單用諾和銳30,療程16周.分別記錄治療前、后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、每日胰島素用量、體重指數(BMI),進行統計學處理。

　　結果：治療組餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白比對照組降低更加明顯,每日胰島素用量較對照組少,空腹血糖亦有所下降,血糖全面控制的同時并不增加低血糖的風險。

　　結論：諾和銳30聯用拜唐蘋治療2型糖尿病有利于血糖全面控制,特別是餐后血糖的控制,減少胰島素用量,優于單用諾和銳30。

　　另外，早期T2DM患者采用諾和銳30聯合拜唐蘋短期強化治療效果較好,可以很好地控制患者的血糖、改善胰島β細胞功能、減輕胰島素抵抗,其對于延緩糖尿病病程進展具有深遠意義。

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