糖尿病是高發病,糖尿病的治療藥物主要有兩大類,一類是胰島素,一類是口服降糖藥。1型糖尿病患者只能使用胰島素來控制血糖,2型糖尿病患者則可以使用胰島素或者口服降糖藥來控制血糖,但是有很多2型糖尿病患者吃了口服降糖藥失效了,不能控制血糖了,那么為什么口服降糖藥會失效呢?
口服降糖藥為什么會失效?
口服降糖藥失效是指原本應有口服降糖藥可以降血糖的2型糖尿病患者,在經過一段時間的治療后,在飲食控制良好的前提下,口服教育的降糖效果降低,最終即使將藥物加到最大的劑量也不能有效控制血糖的情況。口服降糖藥失效的主要原因是2型糖尿病患者體內的胰島β細胞功能的進行性衰退。
口服降糖藥失效了要怎么辦?
2型糖尿病患口服降糖藥失效了需要改用胰島素來控制血糖。胰島素是由胰臟內的胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素參與調節糖代謝,控制血糖平衡。糖尿病患者可以注射胰島素控制血糖,而且胰島素不會失效,也不會上癮。
胰島素有不同的種類,按照來源可以分為動物胰島素、重組人胰島素和胰島素類似物三類。按照胰島素的作用時間可以分為超短效胰島素、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素和預混胰島素五類。
糖尿患者使用胰島素治療要注意不良反應的發生,使用胰島素治療常見的不良反應主要有以下幾點:
1、低血糖反應
低血糖是使用胰島素治療常見的不良反應,如果注射胰島素的劑量高于患者對胰島素的需求量,就可能發生低血糖反應,嚴重的低血糖,特別是復發的,可能導致神經系統的損害。長期或嚴重的低血糖發作有可能危及生命。
2、過敏反應
局部過敏的表現為注射部位紅腫,灼熱,瘙癢,和皮下硬結;全身過敏可引起蕁麻疹,血清樣反應血管神經性水腫,極個別患者可出現過敏性休克。
3、胰島素耐受性
胰島素耐受是指在無酮癥酸中毒和拮抗胰島素因素存在的情況下,每日胰島素需要量超過100單位(U)或200單位,又叫胰島素抵抗。少數患者會出現。
4、水腫
胰島素治療初期可發生輕度水腫,少數可為全身性水腫。這可能同胰島素有水鈉潴留的副作用及血糖得到控制有關。
5、體重增加
最初使用胰島素的患者大都有體重增加,
6、視物模糊
由于治療時血糖迅速下降,影響晶狀體及玻璃體內滲透壓,使晶狀體內水分逸出而屈光率下降,一般會恢復。
以上就是對使用胰島素期間常見的不良反應的介紹,糖尿病患者要正確使用胰島素,降低不良反應發生的幾率。糖尿病是終身性疾病,需要患者長期治療,患上了糖尿病要積極進行治療,不可半途而廢。糖尿病患者不僅要合理用藥,也要注意飲食和運動,經常檢測血糖,了解血糖的控制情況,早發現糖尿病早治療。