膽汁返流性胃炎大多數病人主訴中上腹持續性燒灼痛,餐后疼痛加重,服鹼性藥物后不能緩解,或反見增劇。少數病人可表現為胸骨后痛,或胃部不消化感覺。膽汁性嘔吐是其特征性表現,由于胃排空障礙,嘔吐多在晚間或半夜時發生,嘔吐物中可伴有食物,偶有少量血液。因為害怕進食后癥狀加重,病人減少食量,可發生貧血、消瘦、營養不良以及腹瀉等表現。
熊去氧膽酸在人膽汁中占很少一部分。經過口服熊去氧膽酸后,通過抑制膽固醇在腸道內的重吸收和降低膽固醇向膽汁中的分泌,從而降低膽汁中膽固醇的飽和度。可能是由于膽固醇的分散和液體晶體的形成,而使膽固醇結石逐漸溶解。
依據現有的知識,熊去氧膽酸膠囊治療肝和膽汁郁積疾病主要是基于通過親水性的、有細胞保護作用和無細胞毒性的熊去氧膽酸來相對地替代親脂性、去污劑樣的毒性膽汁酸,以及促進肝細胞的分泌作用和免疫調節來完成的。
熊去氧膽酸可促進內源性膽汁酸的分泌,減少重吸收 ;拮抗疏水性膽汁酸的細胞毒作用,保護肝細胞膜 ;溶解膽固醇性結石;并具有免疫調節作用。
【百濟藥師溫馨提醒】
熊去氧膽酸膠囊不應與考來烯胺(消膽胺)、考來替泊(降膽寧)、氫氧化鋁和/或氫氧化鋁-三硅酸鎂等藥同時服用,因為這些藥可以在腸中和熊去氧膽酸結合,從而阻礙吸收,影響療效。
如果必須服用上述藥品,應在服用該藥前兩小時或在服藥后兩小時服用熊去氧膽酸膠囊。
熊去氧膽酸膠囊可以增加環孢素在腸道的吸收,服用環孢素的患者應做環孢素血清濃度的監測,必要時要調整服用環孢素的劑量。