>扶正化瘀膠囊對(duì)肝硬化患者內(nèi)分泌激素紊亂的調(diào)節(jié)作用,肝纖維化、肝硬化推薦用藥——扶正化瘀膠囊扶正化瘀膠囊對(duì)肝硬化患者內(nèi)分泌激素紊亂的調(diào)節(jié)作用吉林中醫(yī)藥2005年I1月第25卷第1I期張芳，李士輝(松原市中心醫(yī)院，吉林松原)摘要：目的：觀察扶正化瘀膠囊對(duì)肝硬化患者內(nèi)分泌激素紊亂的調(diào)節(jié)作用。方法：43例患者隨機(jī)分為----百濟(jì)新特藥房網(wǎng)" /> 



    

    
    
        
    
    
    
    
        
        
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                    作用機(jī)制>>扶正化瘀膠囊對(duì)肝硬化患者內(nèi)分泌激素紊亂的調(diào)節(jié)作用
    
                
    
                    
    來源： 新特藥房藥訊     作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài)   瀏覽：    發(fā)布時(shí)間：2007-12-28 18:57:00
    
                
    
                
    
                
                
    
                    
    
                    
    
                    
    
                        
    
                        
                        
    
                        
      
                        
    
                    
    
                     

    肝纖維化、肝硬化推薦用藥——扶正化瘀膠囊     

    

    

    

    扶正化瘀膠囊對(duì)肝硬化患者內(nèi)分泌激素紊亂的調(diào)節(jié)作用
    

    吉林中醫(yī)藥 2005年I1月 第25卷第1I期
    

    張芳，李士輝
    

    (松原市中心醫(yī)院，吉林松原)
    

     
    

    摘要：目的：觀察扶正化瘀膠囊對(duì)肝硬化患者內(nèi)分泌激素紊亂的調(diào)節(jié)作用。方法：43例患者隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組。治療組服用扶正化瘀膠囊，對(duì)照組服用維生素c。對(duì)有腹水及感染者對(duì)癥處理。結(jié)果：治療組血清白蛋白含量上升，球蛋白有所下降，T3、T3／-／1"3及尿l7一l【s水平不同程度地提高， 、E2／T降低，與對(duì)照組比較，均有顯著差異。結(jié)論：扶正化瘀膠囊對(duì)肝硬化部分激素紊亂有調(diào)節(jié)作用。
    

     
    

    關(guān)鍵詞：扶正化瘀；肝硬化；內(nèi)分泌；激素紊亂
    

     
    

     
    

    肝硬化患者內(nèi)分泌激素代謝紊亂以及與肝臟功能的相互關(guān)系早已引起重視，但中藥對(duì)肝硬化內(nèi)分泌激素的影響還未見報(bào)道。我院應(yīng)用扶正化瘀膠囊對(duì)43例肝炎后肝硬化患者進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)其對(duì)肝硬化部分內(nèi)分泌激素紊亂能起調(diào)節(jié)作用，現(xiàn)報(bào)道如下。
    

     
    

    l 對(duì)象和方法
    

     
    

    1．1 觀察對(duì)象43例肝炎后肝硬化男性患者，年齡36～77歲，平均52歲。診斷依據(jù)：03癥狀、體征與肝功能檢查符合肝硬化表現(xiàn)。②B超檢查有典型的肝硬化聲像改變。③有明確的肝炎病史或HBV(乙型肝炎病毒)血清標(biāo)志物陽性。排除其他原因引起的肝硬化。43例中有腹水史者4l例，胸水6例，食道靜脈曲張25例，上消化道出血史或牙齦、鼻腔等出血者l5例，有肝掌、蜘蛛痣和乳房發(fā)育三聯(lián)征者22例，伴發(fā)糖尿病者3例。
    

     
    

    1．2 藥物與分組扶正化瘀膠囊由蟲草菌絲、桃仁、丹參等藥物組成(由上海黃海制藥廠生產(chǎn)，生產(chǎn)批號(hào)：040301)。43例患者隨機(jī)分成治療組(23例)和對(duì)照組(20例)，兩組年齡分布、病程及肝功能損害程度基本一致。治療組用扶正化瘀膠囊每日15粒，分3次口服，兩組同時(shí)服用維生素C 600mg／d。有腹水者除控制鈉的攝入外，酌情口服利尿劑。并發(fā)感染者，予相應(yīng)抗生素對(duì)癥治療。療程3個(gè)月，均住院治療觀察。
    

     
    

    1．3 觀察項(xiàng)目和方法
    

     
    

    1．3．1 觀察項(xiàng)目 ① 血清白蛋白含量、蛋白電泳。② 甲狀腺激素：三碘甲狀腺原氨酸(T3)和甲狀腺原氨酸(兒)，采用北京免疫試劑研究所生產(chǎn)的放免藥盒測定。③性激素：雌二醇(E2)、睪酮(T)，采用DPC公司生產(chǎn)的放免藥盒測定。④ 腎上腺皮質(zhì)激素：24h尿l7．羥類固醇(17一OHCS)、24h尿17一酮類固醇(17一KS)，采用上�；瘜W(xué)試劑研究所生產(chǎn)的生化藥盒測定。
    

     
    

    1．3．2 方法治療前后采取的血清標(biāo)本及尿液標(biāo)本均貯存于一3o℃冰箱，一次性測定。正常對(duì)照的血清標(biāo)本源于獻(xiàn)血人員和體檢正常人員，年齡分布和觀察病例基本一致。
    

     
    

    2 結(jié)果
    

     
    

    2．1 治療前后血清白蛋白、 一球蛋白變化 白蛋白含量：治療前，治療組和對(duì)照組分別為(3．31±0．39)g，dl( ±sd，下同)和(3．19±0．62)g／dl；治療后，治療組提高了(0．485±0．454)g／dl(P<0．001)，而對(duì)照組僅提高(0．086±0．512)g，dl，兩組有顯著性差異(P<
    

    0．05)。 ．球蛋白：治療組和對(duì)照組在治療前分別為(37．75±7．01)％和(35．24±8．39)％，治療后下降幅度分別為(5．13±4．35)％和(1．58±4．61)％，治療組似略優(yōu)于對(duì)照組，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
    

     
    

    2．2 肝硬化患者血清性激素E2、T水平及治療后的變化肝硬化患者(36例)血清T測定為(380．32±179．33)pg／ml，與正常人(28例)(525．74±176．25)prIlI相比明顯降低(P<0．001)�；颊逧2為(43．99±2O．20)pg，rIll，正常人為(36．26±11．75)pg，rnl，兩組無顯著性差異。E2，T分別為(0．141±0．099)pg，rIll與(0．072±0．020)pg，rIll，患者明顯升高(P<0．001)。治療后，治療組血清T含量有回升趨勢，而對(duì)照組無此變化，但兩組前后差值比較無顯著差異。治療前后E2均無明顯變化。E2，T比值治療組有所下降，與對(duì)照組比較有顯著差異。
    

     
    

    2．3 肝硬化患者甲狀腺激素己、化水平及治療后的變化測定治療組中l(wèi)4例患者治療前后血清L、-／1"3的含量結(jié)果顯示，肝硬化患者血清T3含量大幅度下降，而"／I'3含量升高近l倍，存在嚴(yán)重的甲狀腺激素異常，其己／化比值僅為正常人的的1／4。治療后-／1"3含量有所下降，I'3／-／1"3比值有所回升，治療前后比較有顯著性差異，見表l。
    

     
    

    2．4 肝硬化患者24h尿中17．OHCS、17一KS水平及治療后的變化4o例患者測定了尿中24h 17一OHCS與17．KS含量，與12例正常人比較，17 OHCS分別為(9．41±4．65)ml／24h與(1O．67±3．65)mg／24h，兩者無顯著差異；17一KS 分別為(5．68±2．72)mg／24h與(9．24±2．06)mgCZah，患者明顯降低(P<0．05)。治療后(治療組測定了16例，對(duì)照組12例)兩組17．OHCS均無明顯變化，而治療組l7．I(S上升了(2．057±4．274)mg／Z4h，對(duì)照組則下降(1．110±2．628)mg／Zah，兩者有顯著差異(P<0．05)。
    

     
    

    3 結(jié)論
    

     
    

    大量研究表明，肝硬化患者合并有內(nèi)分泌激素的紊亂，不同的激素代謝紊亂各有其特點(diǎn)。本文觀察的肝炎后肝硬化患者部分甲狀腺激素、性激素、腎上腺皮質(zhì)激素中，除，尿17一OHCS無顯著變化外，其"／I"3，／T水平升高，T3、T3，T及24h尿l7一I(S下降，其結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道基本一致。
    

     
    

    實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，經(jīng)扶正化瘀膠囊治療后，肝硬化患者的血清白蛋白含量上升，球蛋白有所下降，同時(shí)不同程度地提高B、B／71"3及尿17．1<S水平，降低了E2／T，使之向正常方向轉(zhuǎn)化，表明扶正化瘀膠囊對(duì)肝硬化部分激素的紊亂有調(diào)節(jié)作用。這可能是藥物抗肝損傷，保護(hù)肝細(xì)胞，改善肝功能的結(jié)果和指征；也可能是藥物通過對(duì)激素的調(diào)節(jié)，進(jìn)而有利于肝功能的恢復(fù)，促進(jìn)蛋白合成的機(jī)制之一。
    

     
    

    眾所周知，肝臟是許多激素代謝的場所，又是許多激素作用的主要部位，肝功能的損傷影響激素的代謝。另一方面，激素在調(diào)節(jié)肝細(xì)胞再生、肝血流量、免疫功能及蛋白質(zhì)氨基酸代謝等方面都有重要意義，激素的異常變化又可進(jìn)～步引起肝功能的損害。本文觀察結(jié)果不僅反映了中藥對(duì)激素的調(diào)節(jié)有效，而且表明中藥對(duì)肝硬化的治療作用是多層次、多途徑的。
    


     
    
                     
                    
    
                        
                    
    
                    
    
    
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                        TAG：扶正化瘀膠囊 
    
                
    
                
                
    
                    
    
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