肝纖維化無創診斷

    如何及早發現和治療肝纖維化已經成為慢性肝病治療的關鍵所在。記者從我國肝纖維化診療領域最大規模的學術論壇——“福瑞肝纖維化論壇”上了解到，無創診斷已逐漸成為肝纖維化診斷的趨勢。 

    目前，我國臨床診斷肝纖維化所采用的普遍方法是“肝臟穿刺”，該方法不僅有創有痛，伴有并發癥，并且檢測結果會有較大偏差、可重復性差。 

    來自美國杜克大學醫學中心的Keyur Patel博士認為，理想的肝纖維化指標應該具有肝臟特異性、便宜并易于操作、準確性高、指標不被腎臟功能影響，并且在不同實驗室間有可重復性等特點。據Patel博士介紹，FibroScan是目前全球首個也是惟一一個通過量化肝臟硬度數值，來診斷和監測慢性肝病的實時檢測設備，是一種新型的肝纖維化無創檢測設備，他認為肝硬化患者更適合用FibroScan檢測。法國波爾多大學醫院的Laurent Castera博士則指出，對比其他檢測，FibroScan用于早期發現肝硬化是目前最精確的無創方法，但它不能代替食管靜脈曲張的內窺鏡檢查。 

    目前FibroScan已在歐洲和其他多個國家和地區廣泛使用，2007年開始引入中國進行臨床試驗，2008年獲準上市。由于上市時間短，其在中國人體上運用效果如何，臨床診斷的指標是否與歐洲人相同等，目前還在進行探索研究。北京友誼醫院賈繼東教授在論壇上公布了“FibroScan中國乙肝患者多中心臨床驗證”的初步結果。研究入組了486例病例，通過與肝穿刺結果進行對照，得出結論為：FibroScan檢測不同肝纖維化患者的肝臟硬度有顯著性差異，而且與肝纖維化程度密切相關；FibroScan能準確檢測肝纖維化程度，而且肝纖維化程度越高，其準確度越高。

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