扶正化瘀膠囊治療慢性肝纖維化患者39例的研究

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2012/1/11 9:39:00

    肝纖維化是由于各種慢性肝病進展中肝內纖維生成和降解失去平衡，使過量的膠原在肝內沉積所致，可發展為肝硬化。因此，抗纖維化治療對慢性肝病的進展尤為重要。本研究中，李偉等人于2006年3～10月應用扶正化瘀膠囊治療慢性肝纖維化患者39例，結果如下：

    方法選取血清肝纖維化指標(透明質酸、層粘連蛋白、III型前膠原和IV型膠原)異常的慢性肝病患者78例，隨機分成對照組和治療組各39例，對照組給予口服水飛薊素210mg／d，治療組在此基礎上加用口服扶正化瘀膠囊9粒／d，共24周，對兩組進行比較，評價治療前后患者臨床癥狀和肝纖維化血清指標恢復情況，同時記錄不良反應。結果治療組有效率達79．5％，對照組為48．7％，兩組比較有顯著性差異，且無明顯不良反應。結論扶正化瘀膠囊抗纖維化治療安全、有效。

    目前認為肝纖維化是一個動態過程，是可逆性病變，阻斷、抑制、逆轉肝纖維化是治療慢性肝病的重要目標。防治肝纖維化策略主要包括：去除病因；抑制炎癥反應；抑制肝星狀細胞活化，促進其凋亡；抑制細胞外基質的合成，促進其降解。

    劉平教授曾提出“西醫抗肝纖維化治療”的研究是著眼于發病機制的某個關鍵環節，這種尋求單環節阻斷的治療方法難以與肝纖維化的復雜病理機制相適應；而相關細胞因子的雙刃劍樣作用及結締組織全身分布與臟器特異性之間也存在著難以克服的矛盾。的確，經過二十余年的臨床與實驗研究，中藥在肝纖維化治療中的療效和地位已得到認可，已成為我國肝病研究領域的熱點。中醫抗肝纖維化的治則是活血化瘀、軟堅消結。扶正化瘀膠囊是較有代表性的中藥復方制劑之一，其由丹參、發酵蟲草菌粉、桃仁、五味子等6種中藥組成，具有扶正補虛，活血祛瘀，益精養肝之功效，通過降解吸收細胞外基質，阻抑肝纖維化啟動，具有明顯抑S]qHSCs的活化、增殖，并促進其凋亡等多環節、多層次、多靶點的綜合藥理學作用，充分發揮抗纖維化作用。

    李偉的研究提示，扶正化瘀膠囊具有較好的抗纖維化作用，與國內的相關研究結果一致，而且較為經濟，服用方便，不良反應少且輕微，值得臨床推廣應用。

    本文參考來源：《首都醫藥》 2011年06期天津市傳染病醫院李偉李穎《扶正化瘀膠囊抗纖維化治療療效觀察》

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