甲型、乙型肝炎免疫預防和暴露后緊急防治

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2011/8/24 11:04:00

建議注射肝炎疫苗的人群	推薦防治方案
預防
甲型肝炎 ●男性同性戀者 ●使用毒品者（包括注射和非注射使用者）慢性肝病患者（包括存在慢性肝臟病變的慢性HBV和HCV） ●幼兒學齡前兒童	●注射甲肝疫苗（不推薦接種后常規血清學檢測，因絕大多數人群均對疫苗出現免疫應答）
乙型肝炎 ●所有新生兒應盡早（出生后24小時內）接種乙肝疫苗 ●以下高危人群也應接種乙肝疫苗： -醫務人員、經常接觸血液的人員 -托幼機構工作人員 -器官移植患者、經常接受輸血或血液制品者、免疫功能低下者、易發生外傷者 -HBsAg陽性者的家庭成員 -男性同性戀或有多個性伴侶 -靜脈注射毒品者	●注射乙肝疫苗 -對慢性乙肝患者的性伴侶，接種后應進行血清學檢測，如抗體陰性，則考慮進行第二輪免疫接種。 ●接種部位 -新生兒：大腿前部外側肌內注射 -兒童和成人：上臂三角肌中部肌內注射
暴露后緊急防治
甲型肝炎曾于患者密切接觸，性接觸或分享毒品、日用品等有感染可能，而無甲肝免疫力的人群	●暴露后2周內盡早單劑肌注人丙種免疫球蛋白（暴露前1個月或更早時間接種過甲肝疫苗者，可不需注射免疫球蛋白）
乙型肝炎 ●急性乙肝患者的性伴侶對乙肝病毒無免疫力應接種乙肝疫苗 ●HBsAg陽性母親的新生兒應盡早（出生后24小時內）接種乙肝疫苗 ●在意外接觸HBV感染者的血液和體液表面而未接觸過乙肝疫苗，或接種過乙肝疫苗，但抗-HBs<10mIU/mL或抗-HBs水平不詳，應立即注射乙肝疫苗	●最近的性接觸2周內，盡早單劑肌注人丙種免疫球蛋白或乙肝免疫球蛋白） ●對HBsAg陽性母親的新生兒，應在出生后盡早注射乙肝免疫球蛋白，最好在出生12小時內，不超過24小時內注射，同時接種乙肝疫苗。 ●暴露后應立即注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白