賽若金是一廣譜抗病毒劑,是用基因工程的方法制造的干擾素,它是人體受到病毒或異物入侵時為了自衛而產生的一種蛋白質,它并不是直接殺傷肝炎病毒,而主要是作用于細胞產生抗病毒蛋白(AVP),從而抑制肝炎病毒復制,同時可增強自然殺傷細胞、巨噬細胞的功能,起到免疫調節作用,增強抗肝炎病毒能力。賽若金價格實惠,百濟新特藥房全國連鎖專科經營。
自1990年以來,臨床應用賽若金治療慢性肝炎,可使
乙型肝炎HBV-DNA、e抗原轉陰,肝功能正常;
丙型肝炎HCV-DNA轉陰,肝功能正常。同時可以穩定病情,防止肝臟纖維化,阻斷其向
肝硬化的發展,降低
肝癌的發病率。賽若金的應用,使長期以來肝炎的藥物治療從單純的經驗性治療和非特異性治療,逐步轉向特異性的抗病毒治療,普遍提高了療效及患者的生活質量。
為了研究賽若金(干擾素)在慢性病毒性肝病治療中的合理應用及賽若金對慢性病毒性肝病的療效比較。方法:對21例HBV-DNA、HBeAg陽性的慢性乙型病毒性肝病患者,7例HBV-DNA、HBeAg陽性無癥狀攜帶者及8例HCV-RNA陽性慢性丙型肝炎患者應用賽若金3~6 U,每日1次肌注,15~30 d后隔日1次肌注,治療3~6個月。結果:21例慢性乙肝病毒性肝病患者療程HBV-DNA陰轉率3個月時為33.3%,6個月時為47.6%;HBeAg陰轉率3個月時為38.1%,6個月時為57.1%。7例
乙肝病毒攜帶者HBV-DNA陰轉率3個月時為28.6%,6個月時為42.9%。8例慢性丙肝患者HCV-RNA陰轉率3個月時為12.5%,6個月時為25.0%,明顯高于常規治療組(P<0.01)。應用賽若金治療組大多數患者ALT與AST水平恢復較快。結論:賽若金抑制病毒作用與療程密切相關,抗病毒治療療效肯定。
應用賽若金治療慢性病毒性肝病的目的是清除體內HBV-DNA及HBeAg,誘導血清中HBeAg轉為HBeAb,亦促進肝功能改善與ALT復常。本研究應用大劑量賽若金對慢性病毒性肝病進行抗病毒治療。結果表明,賽若金抑制病毒作用與療程密切相關。療程越長,病毒的抑制與清除作用越明顯,且應用賽若金組肝功能ALT復常率明顯高于常規治療組。應用賽若金組血清中sIL-2R與TNFα水平明顯下降。關于肝炎時血清sIL-2R、TNFα升高的原因,認為與體內活化T細胞產生過多的sIL-2R,肝炎病毒致敏肝細胞、單核巨噬細胞使之產生TNFα增多及慢性肝病時肝功能障礙難以迅速消除TNFα等產物有關。由于血清sIL-2R與TNFα能夠較好地反映慢性肝病的活動狀況,所以動態觀察血清中sIL-2R、TNFα變化,可為判斷和評價肝炎病毒感染后的病情演變及免疫失衡狀態提供依據。
應用賽若金治療組sIL-2R與TNRα明顯下降是由于病毒復制受到抑制,慢性肝病病情穩定及免疫功能失衡得以恢復的結果。