復方三葉香茶菜片治療兒童乙肝病毒攜帶者研究

    乙肝病毒（HBV）感染是兒科常見的傳染病，它對兒童的生長發育和健康均具有較 的影響。感染類型中以乙肝病毒攜帶者的發生率最高。筆者應用復方三葉香茶菜片治療學齡兒童乙肝病毒攜帶者100例，并與舒肝片50例做隨機單盲對照觀察，現將結果總結如下。 

    研究對象：全部病例均是湖南中醫學院第一附屬醫院、廣西中醫學院第一附屬醫院2003年1月～2004年3月門診患者，臨床病原學及臨床診斷符合2000年中華醫學會傳染病與寄生蟲病學分會、肝病學分會聯合修訂的《病毒性肝炎防治方案》確立的標準。符合標準的病例，查隨機表法以2∶1原則將病例分為兩組。觀察組100例，男57例，女43例；對照組50例，男24例，女26例。兩組病例性別、年齡、病程等方面差異均無顯著性（P＞0.05），具有可比性。 

    研究方法：觀察組口服復方三葉香茶菜片，每片相當于生藥4.02g，每次按1片/15kg量服藥，每日3次。對照組口服安慰劑舒肝片，每片0.6g，每次按1片/15kg量服藥，每日3次。不加服其他藥物，2 月為1個療程，療程完成后停藥1個月，再加服1個療程，病例入選1年后進行治療資料統計。 

    研究結果：兩組患者HBV-DNA及HBeAg陰轉率比較，治療組HBV-DNA陰轉66例，未轉陰34例，有效率為66%。對照組分別為6例、44例，有效率為12%。治療組HBeAg陰轉30例，未轉陰70例，有效率為30%，對照組分別為3例、47例，有效率為6%。兩組患者HBV-DNA及HBeAg陰轉率差異有非常顯著性（P＜0.01）。 

    該研究表明，復方三葉香茶菜片由三葉香茶菜（又名三姐妹）和黃根等藥制成。三姐妹有清熱解毒，退黃利濕的作用，黃根有清熱涼血，活血化瘀，涼血利濕等功效，是廣西民間治療黃疸、肝炎、肝硬化的常用藥。實驗研究表明：三葉香茶菜含有齊墩果酸等抗肝炎成分，黃根能較好地保護肝臟巨噬細胞的吞噬功能，能抑制肝纖維化的形成，對四氯化碳造成的動物肝損傷所致的ALT升高，有降低作用，另外對肝糖原有提升作用。
　　 
    兒童乙肝病毒攜帶者，特別是母嬰垂直傳播的HBV攜帶者，一般在青春發育期后易癌變，發展為原發性肝癌，嚴重危及生命。同時也對患者的心理造成嚴重障礙，對將來的升學、工作及婚姻造成負面影響。筆者采用廣西特色中草藥復方制劑——復方三葉香茶菜片治療兒童乙肝病毒攜帶者100例，HBV-DNA陰轉率66%，HBeAg陰轉率30%，提示此藥對兒童HBV攜帶者具有良好的抗病毒治療效應。

    本文參考來源：《中華現代兒科學雜志》2005年 第9期 莫非鈞 毛德文 湖南中醫學院第一附屬醫院 湖南長沙410007 廣西中醫學院第一附屬醫院 廣西南寧530023 《復方三葉香茶菜片對學齡兒童HBV抗病毒效應的療效觀察》

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