肝腹水,是指由于肝臟疾病導致肝臟反復炎癥 纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素 如門脈高壓 低蛋白血癥 水鈉潴留等引起腹腔內積液的臨床癥狀 肝腹水并不是一個單獨的疾病 而是許多肝臟疾病終末期(失代償期)的共同臨床表現 引起肝硬化腹水常見疾病有:乙型 丙型病毒性肝炎 酒精性肝炎 自身免疫性肝炎等 肝臟疾病一旦發展至肝腹水階段 常常提示肝硬化已經到失代償期 如不進行積極干預治療 預后差 而治療的前提是需要了解疾病癥狀,根據病情的不同程度而采取不同的治療方法。那么,肝腹水有哪些癥狀呢?
肝腹水的全身癥狀如下:
(1)肝硬化腹水患者亦可能與消化道出血 肝性腦病等其它合并癥同時出現 則應有貧血、神志精神不正常等。
(2)肝腹水時除腹部大量腹水致腹部膨隆外 還常伴有雙下肢水腫 常常是可凹性水腫
(3)腹水發生自發性腹膜炎時 常有發熱 腹痛 大便次數增多等就是腹腔刺激的心癥狀
另外,肝腹水還有如下幾個癥狀:
1、肝腹水的癥狀首先是會有門靜脈壓力增高:超過300mmH2O時,腹腔內臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔,從而導致肝腹水的發生。
2、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加也是肝腹水的癥狀。
3、低白蛋白血癥也是屬于肝腹水的癥狀之一,白蛋低于31g/L時,血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲也是肝腹水患者的表現。
4、肝腹水的癥狀還包括淋巴液生成過多,肝靜脈回流受阻時,血將自肝竇壁滲透至竇旁間隙,致肝腹水患者的膽淋巴液生成增多,超過胸導管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔,形成了肝腹水。
同時,肝腹水出現前一直患者常有腹脹感 當大量很高腹水形成時 腹脹結果加重 可自行觀察到腹部逐漸膨隆 腹壁繃緊發亮 狀如蛙腹 增大的腹腔術后甚至可貴影響患者真是很差生活起居 行走邦助困難 大量對待腹水可抬高膈肌 使胸腔容積減少 肺部受壓致呼吸頻率增加 呼吸淺表甚至憋氣 出現端坐呼吸和臍疝 典型體征為移動性濁音陽性 大量腹水時全腹叩濁。
百濟藥師溫馨提醒:肝腹水除了接受正確的治療外,還要在飲食方面特別注意。合理的飲食可以保證營養,對治療也有一定的幫助。理應補充適宜的維生素的供給,充足的碳水化合物攝入,適量的脂肪攝入。