通滯蘇潤江膠囊治療膝骨性關節炎的療效觀察

    骨性關節炎(ostearthritis，OA)是一種退行性骨關節疾病，特別是易累及膝關節，是導致人群功能殘疾、造成經濟損失和影響社會發展的主要疾病之一。美國65歲以上有放射學證據的OA病人高達70% 。2007年3月～2008年3月，我院采用通滯蘇潤江膠囊治療膝骨性關節炎89例，取得了較好的療效，現報告如下。病例資料：收集我院2007年3月～2008年3月門診予以口服通滯蘇潤江膠囊治療且獲得隨訪的膝骨性關節炎患者89例，其中男38例，女51例，年齡46～74歲，平均53歲。 

    分組及用藥方案:將以上患者分為3組，I級患者為A組，Ⅱ級患者為B組，Ⅲ級及以上患者為C組，每組分別給予口服通滯蘇潤江膠囊6粒，bid、療程3個月。治療期間停用其他治療方法。 

    統計學處理:所得數據均以( ±s)表示，由SPSS l1．5統計軟件，采用方差分析并行方差齊性檢驗進行統計學處理，P(0．05為差異有統計學意義。 

    通滯蘇潤江膠囊(新疆維吾爾藥業有限責任公司)其主要成分為蘇潤江(秋水仙)，司卡摩尼亞脂，訶子肉，番瀉葉，西紅花等。經研究其具有活血化瘀，開通阻滯，消腫止痛，活血通絡，降低血脂及血黏度，調節免疫的功能。本臨床研究中也證實：患者服藥2天后疼痛即出現明顯緩解，治療3月后，A、B組的平地行走疼痛VAS評分及關節壓痛度均較治療前明顯降低(P(0．01)，C組也有降低(P<0．05)，癥狀改善明顯。表明其具有良好的鎮痛效果。 

    隨著骨關節炎的研究向分子水平的不斷深入，細胞因子的作用越來越受到關注。基礎研究發現白細胞介素一1(IL一1)和腫瘤壞死因子一a(TNF—a)是骨關節炎病理過程中促進軟骨基質降解和關節軟骨破壞的兩種最重要的細胞因子。通滯蘇潤江膠囊所具有的抗炎和免疫調節作用可能對保護關節軟骨磨損和促進軟骨修復起到了重要的作用。 

    本研究也證實，治療3月后，A、B組關節軟骨磨損陽性征象數目明顯減少(P<0．01)，表明其具有良好的保護關節軟骨，促進軟骨及軟骨下骨修復的作用。

    中醫氧分壓傳感針是現代傳感技術與傳統針灸醫學的結合，它能實時傳感出人體微區中各種生理、生化參數，并進行人體微區的動態監測 。為進一步探討通滯蘇潤江膠囊治療骨關節炎的作用機理，本實驗應用其測定治療前后局部組織氧分壓的變化。結果顯示治療后患者局部氧分壓明顯增高，表明治療前局部由于微循環障礙處于缺氧狀態。而經通滯蘇潤江膠囊治療后患者局部氧分壓明顯增高，顯示其通過改善局部微循環，增加局部氧供給，改善局部組織代謝，從而起到治療作用。 

    綜上所述，通滯蘇潤江膠囊能通過改善局部微循環，增加局部氧供給，改善局部組織代謝達到早期控制癥狀、改善關節功能、保護關節軟骨磨損和促進軟骨修復的作用，且臨床應用無明顯不良反應，對骨關節炎的治療具有確切的療效。 

    (本文節選自《通滯蘇潤江膠囊治療膝骨性關節炎89例》)

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