選取慢性咳嗽兒童78例,年齡1~6歲;男43例,女35例;其中1~3歲52例,4~6歲26例。在患兒家長對
泛福舒和
轉移因子口服液藥物知情的情況下,將78例患兒按對藥物的選擇應用與否分為四組:自愿使用泛福舒和轉移因子口服液的患兒27例(A組);自愿使用泛福舒單藥的22例(B組);自愿使用轉移因子口服液單藥的患兒10例(C組);未用以上兩藥的患兒l9例(D組)。4組患兒的一般資料無明顯差異。
78例單純性慢性咳嗽的患兒,除常規(guī)給予止咳消炎等對癥治療外,其中A組患兒給予口服泛福舒3.5mg,/d,轉移因子口服液2.5mg/d,連服10d;B組患兒給予泛福舒3.5mg/d,連服10d;C組患兒給予轉移因子口服液2.5mg/d,連服10d(所有服藥患兒均為每日早晨起床后空腹口服,每日一次);D組患兒未使用泛福舒和轉移因子口服液。四組患兒均進行血常規(guī)、x-線胸片、支原體抗體檢查以及結核菌素皮試,排除肺部感染情況,同時觀察四組患兒咳嗽癥狀的緩解情況。
A組27例患者中,顯效23例,有效4例,總有效率100%;B組22例患兒中,顯效12例,有效10例,無效0例,總有效率100%;C組10例中顯效0例,有效6例,無效1例,總有效率60%;D組19例中顯效0例,有效7例,無效12例,總有效率37%。A組和B組顯效率明顯高于c組和D組;A組、B組和C組總有效率明顯高于D組。
四組血液以及X線胸片的檢查結果顯示,四組血常規(guī)檢查白細胞總數都在正常范圍,其中A組、B組和c組共34例(58%),D組6例(32%)中性粒細胞百分比偏高(76%~85%);四組患兒支原體抗體檢查,抗體滴度均在1:16以下(正常范圍);全部入組患兒X線胸片檢查均無異常發(fā)現,結核菌素皮試均在0.5mm以下(陰性)。治療期間A組、B組和C組在用藥過程中未出現任何不良反應。
泛福舒是8種呼吸道感染常見致病菌的提取物,它可通過刺激粘膜源性淋巴組織而激活機體免疫系統(tǒng),增強各種免疫細胞活性以及免疫細胞因子生成,使支氣管粘膜的巨噬細胞活性增強,SIgA的分泌增加。轉移因子是一種淋巴細胞因子,可以增強機體的免疫功能,通過傳遞免疫信息給正常的淋巴細胞或作為淋巴細胞受體的調節(jié)劑而產生作用,能特異的將供體某一特定細胞免疫功能轉給受體,提高受體特異的細胞免疫功能,起到抗病毒的治療作用。
本研究著眼于泛福舒和轉移因子的免疫調節(jié)機理,結合兒童時期的解剖和生理特點,利用免疫刺激劑泛福舒輔以免疫調節(jié)劑轉移因子,協(xié)同治療兒童單純性慢性咳嗽;結果顯示,使用兩藥組的治療效果明顯高于單用泛福舒組和單用轉移因子組;單用泛福舒組治療效果好于單用轉移因子組,而常規(guī)治療組的總有效率明顯低于以上各組。研究結果表明,免疫刺激劑泛福舒輔以免疫調節(jié)劑轉移因子對治療兒童單純性慢性咳嗽確有較好的臨床療效,且在應用中未發(fā)現不良反應,咳嗽癥狀在短期內很快停止或得到緩解,病程明顯縮短,療效確切,值得推廣使用。