活體親屬供腎的優越性

來源：新特藥房藥訊作者：百濟瀏覽：發布時間：2005/2/15 16:24:00

活體親屬供腎有以下4個優點：
　　
　　1 提高了供體和受體間的相容性。
　　2 提高了供腎質量。
　　3 免疫抑制劑用量減少
　　4 活體親屬供腎可按接受者的身體情況安排手術時間，不須長期等待而提高治療費用甚至喪失移植時機。
　　
　　1.提高了共體和受體間的相容性。人類組織相容性抗原的差異是導致排斥反應的免疫學基礎，組織配型的適合程度是影響移植腎的長期存活的主要原因。根據遺傳學的規律，無血緣關系的人群中的人類組織相容性抗原相同或相似者極少，而父母與子女之間可有一個單倍體相同，通俗地說就是，父母與子女之間有一半是相同的；同胞之間，一半相同的幾率為50％，完全相同或完全不同的各占25％。也就是說，如果有五個同胞，則至少有兩個同胞間的組織相容性抗原是完全相同的，這兩個同胞之間的腎臟移植可以得到與同卵雙生同胞之間器官移植一樣，不需要服用抗排斥反應的藥物，而使移植器官得到長期的存活。因此，選擇組織配型好的親屬供腎，能降低術后排斥發生率。組織配型相容性越高，排斥反應越少，服用的抗排斥藥物越少，存活時間越長或長期存活。
　　
　　2.提高了供腎質量。供腎質量直接影響移植效果，而供腎質量的好壞主要取決于熱缺血及冷缺血時間的長短。所謂供腎熱缺血時間指的是供腎被離體后，在0-4℃腎保存液灌注前的這一段時間，冷缺血時間是指灌注后到被移植到病人體內的時間。熱缺血時間尤其重要。活體供腎顯著地降低了熱缺血時間（1-2分鐘）最大程度地減少了缺血再灌注損傷，保證了良好的供腎質量。使術后移植腎功能早期得到良好恢復。
　　
　　3.免疫抑制劑用量減少。由于組織配型適配率提高，組織相容性好，移植腎排斥反應率明顯下降，免疫抑制劑用量減少，從而降低藥物對機體產生的副作用。
　　
　　4.活體親屬供腎可按接受者的身體情況安排手術時間，不須長期等待而提高治療費用甚至喪失移植時機。