環氧化酶２抑制劑與關節炎患者消化不良相關

�牐牳鶕�發表于5月的《美國醫學雜志》（Am J Med 2006;119:448.e27-448.e.36）上的一項薈萃分析，與環氧化酶2(COX-2)抑制劑相比，非甾體抗炎藥(NSAIDs) 聯用質子泵抑制劑似乎較少引起關節炎患者的消化不良。

�牐犆绹�加利福尼亞大學醫學院的Brennan M. R. Spiegel博士及其同事對1990年1月至2005年3月之間發表的數據進行了一項薈萃分析，比較了這些藥物的副作用。他們最終評估和綜合了涉及41,000多例受試者、比較一種COX-2抑制劑與一種非選擇性NSAID的26項隨機研究的消化不良癥狀數據。他們還檢查了涉及550例受試者、比較一種NSAID加一種質子泵抑制劑與一種非選擇性NSAID的4項隨機試驗的數據。此外，使用同一研究人群，研究者還觀察了在同一研究人群中比較NSAIDs加一種質子泵抑制劑與一種Cox-2抑制劑的另外2項試驗。

�牐燬piegel博士說：“我們發現，與使用COX-2抑制劑相比較，從胃痛方面來看，聯合治療可以被更好的耐受。” 他總結說：“以我的觀點，這是退出使用COX-2抑制劑的又一個原因，可考慮在服用NSAID的同時增加一種強抗酸藥象蘭索拉唑緩釋膠囊劑。這是安全的，并且較少引起腹痛。”

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