上呼吸道感染會引起風濕性心臟病?

    上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱，是最常見的感染性疾病。90％左右由病毒引起，細菌感染常繼發于病毒感染之后。該病四季、任何年齡均可發病，通過含有病毒的飛沫、霧滴，或經污染的用具進行傳播。常于機體抵抗力降低時，如受寒、勞累、淋雨等情況，原已存在或由外界侵入的病毒或/和細菌，迅速生長繁殖，導致感染。該病預后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。常繼發支氣管炎、肺炎、副鼻竇炎，少數人可并發急性心肌炎、腎炎、風濕熱等。

　　風濕性心瓣膜病是我國最常見的心臟病，又稱風濕性心臟病，簡稱風心病。在成人心血管疾病中約占40%。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見，占70%至80%，二尖瓣合并主動脈瓣病變次之，占20%至30%。多在冬春兩季發病，以兒童及青少年多見，并具有反復發作的傾向。

　　通常，風心病的發病原因與生活環境寒冷、潮濕以及上呼吸道感染引起的扁桃腺炎、咽炎等因素有關。溶血性鏈球菌感染后，鏈球菌及其代謝產物引起機體免疫反應，導致心臟產生急性非化膿性的炎癥變化，造成心臟損害。

　　風心病是自身免疫性疾病，常累及整個心臟，包括心包、心肌及心內膜，嚴重的還可使心瓣膜發生炎癥，因此稱為風濕性心臟炎或全心炎。

　　風心病的早期可以無癥狀，隨著病情加重會出現乏力、心慌氣短、陣發性呼吸困難、咳嗽、吐泡沫樣痰現象，或見咯血、胸痛、吞咽困難、口唇深紅、兩顴紫紅色。到了晚期則會出現各種并發癥，如發燒、下肢腫脹、腹水、感染性心內膜炎、栓塞、心功能衰竭甚至心臟驟停、猝死。

　　俗話說“防患于未然”，風心病也是如此。人們總是把上呼吸道感染看成一種小病而不太在意，其實它可以引起許多疾病，風心病就與上呼吸道感染后引起的風濕熱有直接關系。

　　因此，建議：平時要注意居室衛生，對上呼吸道感染后出現的急性扁桃體炎、咽炎、中耳炎和淋巴結炎等急性鏈球菌感染要積極徹底治療，防止發展為風濕熱而導致心臟瓣膜損害。

　　特別提醒，如果上呼吸道感染后兩周左右出現活動后心慌、氣短等癥狀，要及時到醫院檢查治療。 

    一般來說，風心病早期發現，及時規范地進行藥物治療，完全可以有效控制,避免反復發作而導致心臟瓣膜的損害和心功能的損害。

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