骨關節炎的臨床表現和體征

   導讀：骨關節炎（osteoarthritis）系由于老年或其他原因如創傷、關節的先天性異常、關節畸形等引起關節軟骨的非炎癥性退行性變及關節邊緣骨贅形成，臨床可產生關節疼痛、活動受限和關節畸形等癥狀。

骨關節炎又稱骨關節病，退行性變關節炎、增生性關節炎、老年性關節炎等。它是一種由于關節軟  骨關節炎骨退行性變引起的關節疼痛和關節功能障礙（包括關節畸形）的中老年常見疾病。我們所說的骨刺、骨質增生、羅圈腿、頸椎病、髕骨軟化、腰椎病，比如由于腰椎間盤退行性變所引起的間盤突出都屬于骨關節炎的范疇。

 

骨關節炎的臨床表現為：

1、疼痛：疼痛是該病的主要癥狀，也是導致功能障礙的主要原因。特點為隱匿發作、持續鈍痛，多發  骨關節炎生于活動以后，休息可以緩解。隨著病情進展，關節活動可因疼痛而受限，甚至休息時也可發生疼痛。睡眠時因關節周圍肌肉受損，對關節保護功能降低，不能和清醒時一樣限制引起疼痛的活動，患者可能疼醒。

2、晨僵和粘著感：晨僵提示滑膜炎的存在。但和類風濕關節炎不同，時間比較短暫，一般不超過30分鐘。粘著感指關節靜止一段時間后，開始活動時感到僵硬，如粘住一般，稍活動即可緩解。上述情況多見于老年人、下肢關節。

3、其他癥狀：隨著病情進展，可出現關節攣曲、不穩定、休息痛、負重時疼痛加重。由于關節表面吻合性差、肌肉痙攣和收縮、關節囊收縮以及骨刺等引起機械性閉鎖，可發生功能障礙。

 

骨關節炎的體征

1、關節腫脹：因局部骨性肥大或滲出性滑膜炎引起，可伴局部溫度增高、積液和滑膜肥厚，嚴重者可  骨關節炎見關節畸形、半脫位等。

2、壓痛和被動痛：受累關節局部可有壓痛，尤伴滑膜滲出時。有時雖無壓痛，但被動活動時可發生疼痛。

3、關節活動彈響(骨摩擦音)：以膝關節多見。檢查方法：患者坐位，檢查者一手活動膝關節，另一手按在所查關節上，關節活動時可感到“咔噠”聲。可能為軟骨缺失和關節欠光整所致。

4、活動受限：由于骨贅、軟骨喪失、關節周圍肌肉痙攣以及關節破壞，可導致關節活動受限。

 

百濟藥師溫馨提醒：骨關節炎治療的目的是減輕疼痛，緩解骨關節炎癥狀，阻止和延緩疾病的發展，保護關節功能，以防殘廢。如需了解更多關于骨關節炎治療的相關信息，請致電400-101-6868，咨詢百濟藥師。

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