哮喘是常見病,哮喘的本質(zhì)是一種與炎癥相關(guān)的慢性氣道疾病,遇到過敏原、氣溫等刺激時(shí),炎癥會(huì)加重并引起哮喘急性發(fā)作,哮喘發(fā)作要及時(shí)用藥緩解。信必可都保可以治療哮喘,孕婦用藥要慎重,那么,懷孕期間能否使用信必可都保?
懷孕期間能否使用信必可都保?
信必可都保適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療:吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者,或應(yīng)用吸皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑,癥狀已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。
在懷孕期,信必可都保僅被用于益處大于潛在危險(xiǎn)時(shí)。應(yīng)使用能控制哮喘的有效劑量的布地奈德。尚不清楚福莫特羅和布地奈德能否進(jìn)入人乳汁。在大鼠,小劑量的福莫特羅在母乳中能檢測(cè)到。僅在對(duì)母親的預(yù)期利益大于對(duì)小孩的可能的危險(xiǎn)時(shí)才可將信必可都保用于哺乳期婦女。
評(píng)估信必可都保治療持續(xù)性哮喘的臨床療效和耐受性。方法采用隨機(jī)、開放、平行對(duì)照研究方法,42例患者分為使用信必可都保組和使用普米克都保+奧克斯都保組,觀察臨床癥狀、肺功能變化和不良事件發(fā)生情況。結(jié)果兩組藥物都可改善患者的哮喘癥狀和按需使用緩解藥的情況,但信必可都保組改善更快(P<0.05)。肺功能方面,兩組患者第1s用力呼氣量(FEV1)都有所提高,但兩組之間無差別;信必可都保組對(duì)晨間呼氣峰流速(PEFam)、夜間呼氣峰流速(PEFpm)提高顯著快于普米克都保+奧克斯都保用藥組(P<0.05)。兩組不良事件的發(fā)生率無差別(P>0.05)。結(jié)論信必可都保和普米克都保+奧克斯都保聯(lián)合用藥都具有良好的療效和安全性,但信必可都保改善更快,使用更方便。(參考文獻(xiàn):周敏,倪謹(jǐn)華,等,《信必可都保對(duì)持續(xù)性哮喘的療效觀察》,《上海第二醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2005年第1期)
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