導讀:類風濕性關節炎在老年人中發病最廣,多以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要特征,該病多發于受、腕、足等小關節,并且會反復發作,給患者帶來無休止的痛苦。百濟藥師強調,為了避免類風濕的反復發作,患者在日常生活中一定要做好護理工作。
適當功能鍛煉老年類風濕性關節炎活動期,全身癥狀明顯時以休息為主,同時避免絕對臥床不起,受累關節須保持功能位置,必要時須用夾板。緩解期往往有嚴重的多發性關節畸形,所以待關節腫痛消退后,應循序漸進地進行活動鍛煉,以改善關節功能。
鍛煉要循序漸進,持之以恒。方法可依病情靈活確定,可以做床上運動,抗阻力運動,練坐.扶拐站立及步行等。活動量應由小到大,活動時間由短到長,活動次數由少到多,活動方式由被動運動變為主動運動,活動量及強度逐漸增加至可以耐受的程度。
積極治療感染灶老年人的免疫功能在降低,對環境的適應能力變差,易發生各種感染,如齲齒、齒槽溢膿、扁桃體炎、副鼻竇炎、慢性中耳炎等。這些感染性病灶可使類風濕性關節炎的癥狀加重,必須及時進行治療。還要避免勞累等誘因的出現,如潮濕、受涼、精神緊張、過度疲勞、失眠、外傷(關節扭傷、跌傷和骨折)等均可誘發或加重類風濕性關節炎的癥狀。
老年類風濕性關節炎選藥要慎重老年人的胃腸、腎臟等器官的功能在逐漸減弱,用藥后發生副作用的幾率約為年輕人的7倍。并且老年人常患有高血壓、冠心病、糖尿病等疾病,在選擇藥物時應當十分慎重。治療類風濕性關節炎常用的非甾體類抗炎藥極易影響患者胃腸道及腎臟的功能,故老年人使用該類藥物的劑量要小,在用藥過程中要密切觀察用藥反應,一旦出現異常,要及時減量或停藥。
類風濕關節炎急性炎癥控制后,即應開始關節功能鍛煉。由于類風濕關節炎患者受累關節多,各個關節恢復的快慢不一,進行關節鍛煉時不能強求一致。關節鍛煉.可以增加肌力,防止關節攣縮、強直和肌肉萎縮。
百濟藥師溫馨提醒:關于類風濕性關節炎病人的飲酒問題,也應根據病情辨證對待。因為酒性辛熱,助陽生火,能祛散寒邪。所以,一般若患者伴有寒濕的表現時,可飲用一些藥酒類的酒劑。而伴有濕熱之象的患者,則不適宜于飲酒,因為酒熱傷肝,酒濕傷脾,會加重內熱和腫痛。此類病人如欲服藥酒,可選擇清涼性的藥物浸入酒中,使藥酒性質偏涼。對于一些不會飲酒的病人,可以稀釋或加入調料調味后飲用。