阿達(dá)木單抗臨床應(yīng)用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

   導(dǎo)讀：阿達(dá)木單抗在大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中有效,能快速改善關(guān)節(jié)腫痛等臨床表現(xiàn),顯著抑制結(jié)構(gòu)性關(guān)節(jié)損傷,改善生存質(zhì)量,提高勞動(dòng)力,且具有良好的耐受性。

    阿達(dá)木單抗為抗人腫瘤壞死因子(TNF)的人源化單克隆抗體，是人單克隆D2E7重鏈和輕鏈經(jīng)二硫鍵結(jié)合的二聚物。阿達(dá)木單抗是一種在炎癥和免疫應(yīng)答中自然出現(xiàn)的細(xì)胞因子。研究發(fā)現(xiàn)在RA患者的滑膜液中，TNF水平升高，并在病理性炎癥和關(guān)節(jié)破壞方面起重要作用。阿達(dá)木單抗可特異性地與TNF一0(結(jié)合并阻斷其與p55和p75細(xì)胞表面TNF受體的相互作用。在體外有補(bǔ)體存在的情況下，阿達(dá)木單抗也可溶解表面TNF表達(dá)細(xì)胞。阿達(dá)木單抗不與淋巴毒素(TNF一13)結(jié)合或使之失活。阿達(dá)木單抗還對(duì)由TNF誘導(dǎo)或調(diào)節(jié)的生物應(yīng)答起到調(diào)控作用，使造成白細(xì)胞位移的粘連分子的水平發(fā)生改變。 

    關(guān)于阿達(dá)木單抗在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的臨床應(yīng)用 
    隨著全球首個(gè)獲批的全人抗腫瘤壞死因子(TNF)單克隆抗體--阿達(dá)木單抗的問世,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)的治療領(lǐng)域出現(xiàn)了重大進(jìn)展,迄今為止,阿達(dá)木單抗已在各類RA患者,如既往甲氨蝶呤(MTX)治療失敗的患者、既往無MTX治療史的早期患者和既往抗TNF治療失敗患者中進(jìn)行了臨床研究和探索,并取得了引人注目的療效.以下對(duì)阿達(dá)木單抗在上述各類RA患者治療中的關(guān)鍵研究數(shù)據(jù)做一介紹。（參考來源：《 中華風(fēng)濕病學(xué)雜志》2010年第14卷第8期，的《阿達(dá)木單抗在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的臨床應(yīng)用》） 

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：阿達(dá)木單抗使用時(shí)候可以能有一些副作用，阿達(dá)木單抗最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為重度感染、神經(jīng)功能影響以及淋巴系統(tǒng)的某些惡性腫瘤。最常見的不良反應(yīng)為注射部位反應(yīng)，大多數(shù)注射部位反應(yīng)輕微，無需停藥。

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