阿達(dá)木單抗聯(lián)用甲氨蝶呤對(duì)ＲＡ療效優(yōu)于單藥

      挪威研究者報(bào)告，對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者(RA)，聯(lián)用抗腫瘤壞死因子藥阿達(dá)木單抗和甲氨蝶呤，比阿達(dá)木單抗單藥治療提供更好的結(jié)果。

 

�牐燚iakonhjemmet醫(yī)院的Marte Schrumpf Heiberg博士及其同事使用一項(xiàng)縱向研究的數(shù)據(jù)比較這兩種方案。他們的發(fā)現(xiàn)發(fā)表于10月的《風(fēng)濕病年鑒》（Ann Rheum Dis 2006;65:1379-1383.）上。84例患者接受阿達(dá)木單抗單藥治療，99例患者接受阿達(dá)木單抗和甲氨蝶呤兩種藥物治療。基線、治療后3和6個(gè)月對(duì)這些患者進(jìn)行評(píng)估。

 

�牐牳纳圃诼�(lián)合用藥組始終大于單藥組。調(diào)整后，C反應(yīng)蛋白水平、疾病活動(dòng)評(píng)分、健康評(píng)估問卷評(píng)分、研究者整體評(píng)估和其他反應(yīng)測(cè)量指標(biāo)在兩組均有顯著差異。此外，在6個(gè)月時(shí)，聯(lián)合用藥組有顯著較多的患者達(dá)到歐洲風(fēng)濕病防治聯(lián)合會(huì)(EULAR)良好反應(yīng)(42.9% vs 9.1%)，顯著較多的患者達(dá)到緩解(15.6% vs5.5%)。在分析結(jié)束時(shí)，聯(lián)合用藥組80.8%的患者仍然在治療中，而單藥組為59.5%。單藥組有較多的患者因不良反應(yīng)而中斷治療。

 

�牐燞eiberg博士說，如果可能的話，應(yīng)該聯(lián)用阿達(dá)木單抗和甲氨蝶呤，而不是阿達(dá)木單抗單藥治療RA患者。