成人類風濕關節炎就用赫派

    類風濕關節炎是一種常見的疾病。此病不僅會病發于中老年人，而且隨著人們生活水平的不斷提高。此病的發病率逐漸年輕化發展。成人類風濕關節炎以關節炎為主要癥狀，尤以手足小關節為主，不累及腰椎，全身癥狀輕。類風濕因子陽性率高，約占3/4病人，且高滴度者病情重，預后差。免疫抑制劑 ，是最主要的治療風濕免疫疾病的藥物，赫派是其中被廣泛應用的一種，以良好的療效贏得患者的青睞。

    免疫抑制劑是對機體的免疫反應具有抑制作用的藥物，能抑制與免疫反應有關細胞（T細胞和B細胞等巨噬細胞）的增殖和功能，能降低抗體免疫反應。 免疫抑制劑主要用于器官移植抗排斥反應和自身免疫病如類風濕性關節炎、紅斑狼瘡、皮膚真菌病、膜腎球腎炎、炎性腸病和自身免疫性溶血貧血等。

    赫派適用于成人類風濕關節炎的治療，有改善病情作用。來氟米特是美國FDA于1998年批準用于類風濕關節炎治療的一種新型免疫抑制劑，來氟米特通過抑制二氫乳清酸脫氫酶及酪氨酸激酶以減少嘧啶的形成，致使DNA合成障礙，進而抑制淋巴細胞活化及由此而致的免疫反應。該藥主要抑制淋巴細胞的增殖，而對白細胞及血小板的影響較小。來氟米特主要作用于細胞分裂的早G1期，而甲氨喋呤則在晚G1期起效。因此，二者有協同治療作用，并已在類風濕關節炎的治療中得到證明。來氟米特可通過抑制破骨細胞的作用而減少類風濕關節炎的骨吸收。臨床研究發現，一般在應用來氟米特后6-12個月可使患者的骨吸收率恢復至正常。　

    來氟米特的副作用主要有乏力、上腹不適、惡心、頭暈、皮膚瘙癢、皮疹、脫發及可逆性肝酶升高。與環磷酰胺、環孢菌素A等免疫抑制劑相比，來氟米特的副作用較少。且嚴重不良反應少，一般不出現肺間質纖維化。

    百濟藥師溫馨提醒，以下患者注意用藥：
    一、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及尚未采取可靠避孕措施的育齡婦女及哺乳期婦女禁用來氟米特片。
    二、兒童用藥：對兒童應用本品的療效和安全性還沒有研究，故年齡小于18歲的患者，建議不要使用來氟米特片。

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