類風濕性關節炎是以關節和關節周圍組織非化膿性炎癥為主的人身性疾病,常伴關節外病癥狀,故稱類風濕病。關節腔滑膜炎癥、滲液、細胞增殖、肉芽腫形成,軟骨及骨組織破壞,最后關節強直及功能障礙。多侵犯小關節,如手、足及腕關節等,常為對稱性,呈慢性經過,可有暫時性緩解,由于多系統損害,血清中可查到自身抗體,故認為本病是自身性疾病。
類風濕性關節炎是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現,屬于自身免疫炎性疾病。該病好發于手、腕、足等小關節,反復發作,呈對稱分布。
類風濕性關節炎分為三型,不同類型表現有所不同:
1、隱匿型:占類風濕性關節炎病人總數的60-70%。緩慢起病,常于數周或數月內逐漸起病,表現為掌指關節和腕關節的疼痛、腫脹和僵硬,可伴全身不適和乏力、低熱、食欲不振、體重下降等。
2、急性型:占類風濕性關節炎病人總數的8-15%,病人能明確指出癥狀出現的具體日期或在某幾天之內,表現為對稱性多關節腫脹、疼痛,活動受限,發熱,淋巴結腫大等,病情往往較重。
3、中間型:占類風濕性關節炎病人總數的15-20%,癥狀常在數日或數周內出現,介于隱匿型和急性型之間,周身癥狀比隱匿型病人要多。
類風濕性關節炎病因尚不明確。現代醫學認為類風濕性關節炎是一個與環境、細胞、病毒、遺傳、性激素及神經精神狀態等因素密切相關的疾病。
患類風濕關節炎之后,急性期可以短期休息,一般在3周左右,因長期休息,過度限制活動,關節、肌肉廢用的結果將造成關節僵硬、肌肉萎縮,反而于健康不利。在慢性緩解期,要加強關節功能鍛煉,以保持和增進病變關節的活動功能,防止畸形和強直。總之,應勞逸結合,適當鍛煉保持心情舒暢,認識到該病是一個長期、慢性的過程,需醫患配合,堅持治療。
類風濕關節炎早期病人如果能積極配合正規治療,多數患者可以保持較好的關節功能,生活能自理,并能參加工作。類風濕關節炎晚期病人出現某種殘廢時,關節功能受到明顯影響。此時日常生活活動,包括衣、食、住、行、個人衛生所必須的基本動作和技巧,是康復治療的重點內容。