類風(fēng)濕因子與類風(fēng)濕不能劃等號

   導(dǎo)讀：類風(fēng)濕因子是什么？類風(fēng)濕因子可分為IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型，是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎血清中針對IgG FC片段上抗原表位的一類自身抗體。

　　類風(fēng)濕因子是由于感染因子(細(xì)菌、病毒等)引起體內(nèi)產(chǎn)生的以變性IgG(一種抗體)為抗原的一種抗體，故又稱抗抗體。常見的類風(fēng)濕因子有I gM型、IgG型IgA型和IgE型。人體內(nèi)普遍存在著類風(fēng)濕因子，并起著一定的生理作用。

　　近年來對IgM型類風(fēng)濕因子的生物作用已有所了解，這些生物作用包括：1、調(diào)節(jié)體內(nèi)免疫反應(yīng);2、激活補(bǔ)體，加快清除微生物感染;3、清除免疫復(fù)合物使機(jī)體免受循環(huán)復(fù)合物的損傷。只有類風(fēng)濕因子的量超過一定的滴度時(shí)稱類風(fēng)濕因子陽性。由于I gM型類風(fēng)濕因子是類風(fēng)濕因子的主要類型，而且具有高凝集的特點(diǎn)，易于沉淀，故臨床上主要測定IgM型類風(fēng)濕因子，測定方法為乳膠凝集法和酶聯(lián)免疫吸附法。類風(fēng)濕因子測定試劑定性地判斷人體血液中的類風(fēng)濕因子(PF)濃度。類風(fēng)濕因子陽性除見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外，還可見于病毒感染如感言、腫瘤、慢性感染如肺結(jié)核、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎以及其它自身免疫性疾病。

　　類風(fēng)濕因子是存在于血清中的一種非特異性免疫球蛋白，因最初多在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人中發(fā)現(xiàn)，故此命名�，F(xiàn)已證實(shí)，類風(fēng)濕因子是人體產(chǎn)生的一種針對體內(nèi)變性免疫球蛋白(1gG)的一種抗體，即也是一種自身抗體。它與IgG形成的免疫復(fù)合物在體內(nèi)各處的沉著是引起關(guān)節(jié)局部病變和關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的重要因素之一。大約80%的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子陽性。

　　類風(fēng)濕因子是一種自身抗體，存在于多種自身免疫性疾病(如紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎等)及一些與免疫有關(guān)的慢性疾病如肝硬化、結(jié)節(jié)病、麻風(fēng)、血吸蟲病。類風(fēng)濕因子陽性的人不一定就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，反之，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中，類風(fēng)濕性因子陽性者只占52～92，也就是說，即使類風(fēng)濕性因子陰性，也不能排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。所以，類風(fēng)濕因子與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不能劃等號。

　　類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯淖陨砻庖咝约膊?以青壯年時(shí)期發(fā)病居多，尤其是女性。此病早期的特征性表現(xiàn)為兩側(cè)手指小關(guān)節(jié)晨僵，隨后逐漸累及全身關(guān)節(jié)，呈現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、畸形等癥狀。

　　類風(fēng)濕性因子仍不失為診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的重要輔助方法，但必須結(jié)合臨床表現(xiàn)及其它檢查，對疾病的診斷才有意義。

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