暢沛(Champix,通用名:酒石酸伐尼克蘭片)是剛剛在國內上市的戒煙藥,許多臨床醫生、藥師及煙癮患者都還未接觸到它,也就更不知道暢沛的具體用法用量。由于患者在使用暢沛進行戒煙過程中,劑量是逐漸遞增,達到有效劑量后再定量服用,同時患者在治療過程中將使用0.5mg(白色片)和1mg(淡藍色片)兩種規格的藥片,此外,不同患者在治療過程中,用法用量也有稍微的差異,因此,在暢沛的實物藥品說明書中,對用法用量進行了詳細的介紹。百濟新特藥房藥師把說明書上的用法用量摘錄下來,供大家參考。
暢沛用法用量參考:
暢沛用于口服。首先按如下方法進行1周的劑量遞增,之后推薦劑量為每日2次,每次1mg;
第1-3日: |
0.5mg,每日1次(白色片) |
第4-7日: |
0.5mg,每日2次(白色片) |
第8日-治療結束: |
1mg,每日2次(淡藍色片) |
患者應設定戒煙日期并在此日期前1-2周開始服用暢沛。
對無法耐受暢沛不良反應的患者,可暫時或長期將劑量降至每日2次,每次0.5mg。
暢沛應用水整片吞服,餐前餐后均可服用。
患者應服用暢沛治療12周。
對于經12周治療戒煙成功的患者,可考慮續加一個12周療程,劑量仍為每日2次,每次1mg。
對于初始治療未成功或治療后復吸的患者,目前尚無后續12周療程的療效資料。
由于在戒煙療程結束的最初階段,患者的復吸風險較高。對于該類患者,可考慮在戒煙療程結束時,逐漸減量至停藥。
在他人的建議和支持下,有戒煙意愿的患者,戒煙治療更易成功。
腎功能損傷患者
輕(估測肌酐清除率>50ml/min且≤80ml/min)至中度(估測肌酐清除率≥30ml/min且≤50ml/min)腎功能能損傷患者,不需調整劑量。
中度腎功能損傷且無法耐受不良事件的患者,可將劑量降至每日1次,每次1mg。
重度腎功能損傷患者(估測肌酐清除率<30ml/min),推薦劑量為每日1次,每次1mg。給藥劑量應從每日1次,每次0.5mg開始,3天后增加至每日1次,每次1mg。暢沛對于終末期腎病患者的臨床經驗優先,因此不推薦在該人群中應用暢沛。
肝功能損傷患者
肝功能損傷患者不需調整劑量。
老年患者
老年患者不需調整劑量。因老年患者更易發生腎功能減退,處方醫生應考慮老年患者的腎功能狀況。
兒童患者
由于暢沛在兒童或18歲以下青少年人群中的安全性及有效性數據有限,不推薦暢沛應用于該人群。