戒煙的方法與效果

   導讀：戒煙的方法戒煙是戒掉導致各種疾病的吸食尼古丁的習慣，從而達到治療有吸煙所引起的各種疾病的一種自控方法。

　　戒煙的方法吸煙對健康有諸多嚴重危害，醫務人員必須擔負起勸阻、幫助吸煙者戒煙的責任。戒煙的方法吸煙是一種復雜、經常有藥物依賴作用參與其中的社會性行為，戒煙的方法戒煙則是一次綜合的多方面的行為矯正戒煙的方法。

　　首先，分析和了解吸煙者的動機或原因，是制訂個體化戒煙方案的依據。吸煙者開始吸煙一般是受外界環境的影響，父母吸煙、朋友慫恿、社交中敬煙、青少年模仿及好奇心理等均成為吸煙的促發因素。一部分吸煙者由于日復一日、年復一年地重復吸煙這一動作，吸煙已成為吸煙者的一個習慣性行為，形成了條件反射，即吸煙習慣完全溶入了日常生活和工作當中。因此，在戒煙中需特別注意對吸煙者的心理成癮性進行矯正。使吸煙者產生心理快感的因素是煙草中的尼古丁，它是成癮性物質，與嗎啡、可卡因有相似的功效。吸煙成癮者對煙草有強烈的渴求，其本質即藥物依賴性。在中樞神經系統的膽堿能神經元上存在尼古丁受體，吸煙時煙草中的尼古丁與尼古丁受體相結合，改變人體正常的生理狀態，久而久之則受體水平（數目、敏感度）發生變化，形成尼古丁依賴，一旦停止吸煙即發生渴望吸煙、焦慮不安、頭暈、頭痛、注意力不集中、食欲旺盛和心率下降、皮質醇和腎上腺素分泌變化等一系列精神、心理和生理改變，此即戒斷癥狀。尼古丁成癮性的另一方面表現是吸煙者戒煙后易于復吸，這與戒酒、戒毒后的情況類似。如果幫助吸煙者解除尼古丁的藥理作用（藥物成癮性），則對于成功戒煙有重要意義。

　　此外，宣傳媒介直接影響煙草的消耗量和社會吸煙行為。煙草廣告和煙草促銷活動將吸煙描述成一種社會規范行為，給人以吸煙無害并且社會形象良好的錯覺，促使吸煙人數和吸煙量增加。 根據上述對吸煙原因和影響的分析，可制訂吸煙者個體化的戒煙方案。 幫助戒煙的第一步是了解吸煙者的吸煙情況，將吸煙者作大致分類。一般情況下，醫生僅問二個簡單問題即可判斷該吸煙者的類型：1. 早晨起床后半小時內是否吸煙？或晨起想作的第一件事是什么（吸煙）？，2. 每日吸煙是否超過25支？。如果對這兩個問題的回答都是肯定的，則該吸煙者存在對尼古丁的較嚴重依賴。對于無尼古丁依賴的吸煙者，關鍵是應用各種方法使其深刻認識煙草危害，因而產生強烈的戒煙動機。在此基礎上通過吸煙者自我約束、發放戒煙手冊來指導戒煙等方法可使一部分吸煙者戒煙，但僅通過這些方法戒煙成功率并不高。其他藥物治療還有可樂寧、抗抑郁藥、抗焦慮藥和尼古丁拮抗劑等，但效果均未確定。另有使用針灸、催眠術等幫助戒煙的報道，其作用和效果亦有待進一步探討 。

　　戒煙的方法對于存在尼古丁依賴性的吸煙者，戒煙的方法上述戒煙方法經常難以成功。對這類吸煙者常需使用藥物治療。戒煙的方法尼古丁替代療法效果確切，它從以使想戒煙者在同自己的吸煙習慣、心理成癮性作斗爭的同時，戒煙的方法經尼古丁替代物來減輕生理上的戒斷癥狀。戒煙的方法戒煙中逐漸降低所給的尼古丁劑量，從而使戒煙過程順利完成。

　　百濟藥師溫馨提醒：戒煙的方法對于存在尼古丁依賴性的吸煙者，戒煙的方法上述戒煙方法經常難以成功。對這類吸煙者常需使用藥物治療。戒煙的方法尼古丁替代療法效果確切，它從以使想戒煙者在同自己的吸煙習慣、心理成癮性作斗爭的同時，戒煙的方法經尼古丁替代物來減輕生理上的戒斷癥狀。戒煙的方法戒煙中逐漸降低所給的尼古丁劑量，從而使戒煙過程順利完成。

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