導(dǎo)讀:寧通是通過拮抗M受體從而改善膀胱感覺功能及抑制逼尿肌不穩(wěn)定收縮來治療膀胱過度活動引起的尿頻尿急等癥狀。
百濟藥師溫馨提醒,在用
寧通片治療尿頻尿急前確定自己是什么原因?qū)е碌哪蝾l尿急。由于多種原因可引起小便次數(shù)增多,但無疼痛,又稱小便頻數(shù)。尿頻的原因較多,包括神經(jīng)精神因素,病后體虛,寄生蟲病等。對尿頻患兒需除外尿路感染、外陰或陰莖局部炎癥等。尿急是指患者一有尿意即迫不及待地需要排尿,難以控制。
尿頻尿急可能的危害?
尿頻、尿急、尿痛可以單獨存在,但更多見的是同時發(fā)生。同時發(fā)生最常見于男性
前列腺炎、前列腺增生等癥。前列腺發(fā)病時一般會出現(xiàn)以下癥狀:尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱、尿等待、排尿困難、陰囊潮濕等;尿道口流膿、紅腫、分泌物添加、小便疼痛;下腹、會陰腰骶疼痛;性功能減退等。
寧通片藥理作用:
托特羅定是一種競爭性的毒蕈堿受體拮抗劑,它對膀胱的選擇性大于唾液腺。托特羅定對毒蕈檢受體有高度特異性。托特羅定的代謝物之一(5-羥甲基衍生物)具有與其原形化合物相似的藥理學特性,對代謝完全者而言,該代謝物在療效方面作用明顯。
寧通片藥物相互作用:
患者若聯(lián)用其他具有抗膽堿作用的藥物,可導(dǎo)致更強的治療作用/或使相應(yīng)的不良反應(yīng)更明顯。反之,若與毒蕈堿的膽堿能受體激動劑聯(lián)用,托特羅定的治療作用可降低。托特羅定可降低胃復(fù)安和西沙必利的胃動力作用。
寧通片通過細胞色素P4502D6(CYP2D6)或CYP3A4代謝或抑制上述細胞色素酶活性的藥物間可能存在藥代動力學相互作用。然而本品與氟西汀(一種CYP2D6的強效抑制劑,被代謝為諾氟西汀,后者為一種CYP3A4抑制劑)合用時僅使游離托特羅定和等效的5-羥甲基代謝物的總量稍有增加。
百濟藥師溫馨提醒:寧通片初始的推薦劑量為一次1片,一日2次。根據(jù)病人的反應(yīng)和耐受程度,劑量可下調(diào)到一次半片,一日2次。對于肝功能不全或正在服用CYP3A4抑制劑(見藥物相互作用)的患者,推薦劑量是一次半片,一日2次。