膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁,這些都是嚴(yán)重困擾患者工作生活的煩惱疾病,找到解決煩惱途徑才是關(guān)鍵。我國約有超過1億人深受該病困擾。正常人膀胱內(nèi)尿液通過尿道排出體外這一過程由大腦控制,一般當(dāng)膀胱內(nèi)尿液達(dá)到200毫升時(shí)才會(huì)產(chǎn)生尿意,因膀胱有儲(chǔ)存空間,可持續(xù)累積尿液到400至500毫升才會(huì)感到壓力想尿,再由大腦視適當(dāng)時(shí)間和地點(diǎn),發(fā)出信號(hào)令膀胱收縮排空尿液。
寧通的主要成分托特羅定是一種競爭性的毒蕈堿受體拮抗劑,它對(duì)膀胱的選擇性大于唾液腺.托特羅定對(duì)毒蕈檢受體有高度特異性。托特羅定的代謝物之一(5-羥甲基衍生物)具有與其原形化合物相似的藥理學(xué)特性,對(duì)代謝完全者而言,該代謝物在療效方面作用明顯。
寧通片用于緩解膀胱過度活動(dòng)所致的尿頻、尿急和緊迫性尿失禁癥狀,為競爭性M膽堿受體阻滯劑。動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果提示寧通片對(duì)膀胱的選擇性高于唾液腺,但尚來得到臨床的證實(shí)。寧通片口服后經(jīng)肝臟代謝成起主要藥理作用的活性代謝產(chǎn)物5-羥甲基衍生物,其抗膽堿活性與本品相近。兩者對(duì)M膽堿受體均具有高選擇性,對(duì)其他神經(jīng)遞質(zhì)的受體和潛在的細(xì)胞靶點(diǎn)(如鈣通道)的作用或親和力很弱。由上可知,治療膀胱過動(dòng)癥寧通療效顯著,能從根源上解決膀胱過動(dòng)癥問題。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:以下是寧通的注意事項(xiàng)
1、服用寧通可能引起視力模糊,用藥期間駕駛車輛、開動(dòng)機(jī)器和進(jìn)行危險(xiǎn)作業(yè)者應(yīng)當(dāng)注意!
2、肝功能明顯低下的患者,每次劑量不得超過半片(1mg)。
3、腎功能低下的患者、自主性神經(jīng)疾病患者、裂孔疝患者慎用寧通。
4、由于尿潴留的風(fēng)險(xiǎn),寧通慎用于膀胱出口梗阻的病人;由于胃滯納的風(fēng)險(xiǎn),也慎用于患胃腸道梗阻性疾病,如幽門狹窄的患者;
5、尚無兒童用藥經(jīng)驗(yàn),不推薦兒童使用。
6、孕婦慎用寧通,哺乳期間服用寧通應(yīng)停止哺乳。