膀胱過度興奮尿失禁用寧通

   導讀：寧通效果怎么樣？寧通的主要成分酒石酸托特羅定。托特羅定是一種競爭性的毒蕈堿受體拮抗劑，它對膀胱的選擇性大于唾液腺.托特羅定對毒蕈檢受體有高度特異性。托特羅定的代謝物之一(5-羥甲基衍生物)具有與其原形化合物相似的藥理學特性，對代謝完全者而言,該代謝物在療效方面作用明顯。

    寧通的作用適用于因膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀的治療。尿頻是一種癥狀，并非疾病。由于多種原因可引起小便次數增多，但無疼痛，又稱小便頻數。尿頻的原因較多，包括神經精神因素，病后體虛，寄生蟲病等。對尿頻患兒需除外尿路感染、外陰或陰莖局部炎癥等。尿急是指患者一有尿意即迫不及待地需要排尿，難以控制。

    患者若聯用其他具有抗膽堿作用的藥物,可導致更強的治療作用/或使相應的不良反應更明顯。反之,若與毒蕈堿的膽堿能受體激動劑聯用,托特羅定的治療作用可降低。托特羅定可降低胃復安和西沙必利的胃動力作用。

    寧通通過細胞色素P4502D6(CYP2D6)或CYP3A4代謝或抑制上述細胞色素酶活性的藥物間可能存在藥代動力學相互作用。然而寧通與氟西汀(一種CYP2D6的強效抑制劑,被代謝為諾氟西汀,后者為一種CYP3A4抑制劑)合用時僅使游離托特羅定和等效的5－羥甲基代謝物的總量稍有增加。

    寧通初始的推薦劑量為一次1片，一日2次。根據病人的反應和耐受程度，劑量可下調到一次半片，一日2次。對于肝功能不全或正在服用CYP3A4抑制劑的患者，推薦劑量是一次半片，一日2次。

    百濟藥師溫馨提醒：寧通使用時可能有以下不良反應：
    1、寧通的副作用一般可以耐受，停藥后即可消失。
    2、寧通可引起輕、中度抗膽堿能作用，如口干、消化不良和淚液減少。
    3、常見自主神經系統：口干；胃腸系統：消化不良、便秘、腹痛、脹氣、嘔吐；全身性：頭痛；眼：干眼病；皮膚：皮膚干燥；精神：思睡、神經質；中樞神經系統：感覺異常。
    4、很常見自主神經系統：調節失調；全身性：胸痛。
    5、少見全身性：過敏反應；泌尿系統：尿閉；中樞神經系統：精神混亂。

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