2014年11月4日,一項(xiàng)有關(guān)HIV增加顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)的研究在線發(fā)表于《Neurology》雜志。
研究旨在比較大型臨床護(hù)理隊(duì)列中HIV感染和未感染個(gè)體顱內(nèi)出血(ICH)發(fā)生率,并評(píng)估ICH相關(guān)危險(xiǎn)因素。
研究概述
研究人員利用ICD-9-CM編碼從合作醫(yī)療系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)中識(shí)別出HIV感染組和未感染對(duì)照組中的ICH事件。他們構(gòu)建Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型來(lái)預(yù)測(cè)HIV感染和其他ICH預(yù)測(cè)因素的校正危險(xiǎn)比。
結(jié)果顯示,HIV感染組ICH發(fā)生率為2.29/1000人年,而未感染組為1.23/1000人年,未經(jīng)調(diào)整的發(fā)生率比值為1.85 (95% 置信區(qū)間 1.37-2.47, p < 0.001)。在多變量模型中,HIV感染與ICH風(fēng)險(xiǎn)更高獨(dú)立相關(guān),盡管這種影響會(huì)隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減弱。未感染隊(duì)列組女性性別與ICH風(fēng)險(xiǎn)更低具有相關(guān)性,而HIV隊(duì)列中無(wú)性別優(yōu)勢(shì)。CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)<200×106個(gè)/L,以及抗凝劑的使用是ICH的危險(xiǎn)預(yù)測(cè)因素。
研究人員得出結(jié)論,HIV感染可增加調(diào)整后顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn),這在年輕和女性患者中更為明顯。