癲癇發(fā)作期間不僅讓患者大腦損傷一次,失去記憶,而且是患者家屬每天都提心吊膽,不知患者幾時(shí)會(huì)再次發(fā)病,所以應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療,而德巴金適用用于治療全身性及部分發(fā)作性癲癇,其中那么在服用德巴金期間需要注意哪些問題呢?
其實(shí)德巴金用藥需要注意肝功能異常發(fā)生時(shí)情況:極個(gè)別有報(bào)導(dǎo)嚴(yán)重肝損害甚至死亡。危的病人,特別是接受多種癲癇藥治療者,有嚴(yán)重癲癇發(fā)作的嬰兒和3歲以下的兒童。尤其是那些伴有腦損害,精神遲滯和或遺傳代謝或退化性疾病者。3歲以后,發(fā)生率明顯下降,并隨年齡增長而進(jìn)一步下降。在大多數(shù)病例,肝損害在治療頭六個(gè)月里出現(xiàn)。
可疑癥狀:臨床癥狀是早期診斷的依據(jù)。特別是黃疸出現(xiàn)之前,出現(xiàn)下列癥狀應(yīng)考慮到肝臟功能損害的可能,特別是那些高危病人。 非特異性癥狀:通常突然出現(xiàn),如乏力、厭食、嗜睡、思睡,有時(shí)伴有反復(fù)嘔吐和腹痛。癲癇復(fù)發(fā)。應(yīng)告誡病人(或患兒家屬),當(dāng)有上述癥狀出現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,并立即進(jìn)行臨床檢查及肝功能檢查。 觀察:在治療前應(yīng)進(jìn)行肝功能檢查,在治療頭6個(gè)月內(nèi)也應(yīng)定期作肝功能監(jiān)測(cè)。在一般檢查中,反映蛋白合成的試驗(yàn),特別是凝血酶原率為相關(guān)。
當(dāng)確定在異常的低凝血酶原率,特別是伴有其它生化異常(纖維蛋白原和凝血因子明顯降低,膽紅素增加和轉(zhuǎn)氨酶升高)需要停止德巴金治療。作為預(yù)防措施,如病人同時(shí)服用水楊酸鹽也應(yīng)停用,因?yàn)檫@些藥物的代謝途徑是相同的。在治療開始之前或手術(shù)前和自發(fā)性挫傷或出血時(shí)應(yīng)查血常規(guī),血細(xì)胞計(jì)數(shù),包括血小板計(jì)數(shù),出血時(shí)間和凝血時(shí)間(見不良反應(yīng))。在腎功能不全的病人,由于游離血清丙戊酸水平增高,因而需要減少德巴金的劑量。偶有報(bào)導(dǎo)應(yīng)用德巴金時(shí)常出現(xiàn)免疫功能異常,在系統(tǒng)性紅班狼瘡的病人使用時(shí),需要權(quán)衡德巴金的利弊。偶有胰腺炎報(bào)導(dǎo)。因此當(dāng)服用德巴金病人患急性腹疼時(shí),應(yīng)查血清淀粉酶。
康德樂大藥房藥師溫馨提示:急性肝炎慢性肝炎個(gè)人或家族有嚴(yán)重肝炎史,特別是藥物所致肝炎對(duì)丙戊酸鈉過敏者卟啉癥。為了您的健康,請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下使用德巴金,同時(shí)積極接受專業(yè)藥師隨訪,以便我們時(shí)間了解到您的用藥情況。當(dāng)然,如在德巴金用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑,亦可時(shí)間向我們咨詢,全國統(tǒng)一免費(fèi)服務(wù)熱線:400-101-6868。
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