奧卡西平片 有效治療癲癇

   導讀：癲癇其俗稱為 “羊癲瘋”或者“羊角風”，早在兩千二百年前的《黃帝內經》中就有記載。人們對這種疾病并不陌生，常常被人們通俗的稱為“抽風”。奧卡西平片（曲萊）對治療癲癇有很好的療效。

　　奧卡西平片（曲萊）屬片劑，為抗癲癇藥物本品。適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童患者，治療原發性全面性強直-陣攣發作和部分性發作，伴有或不伴有繼發性全面性發作。

　　盡管目前對多數抗癲癇藥物作用的確切機制尚未完全弄清，但是仍可認為該類藥物是通過改變神經元興奮性基本介質的活性，即腦的電壓和神經介質離子通道的調控而產生其效用。根據最近的研究發現，奧卡西平和其單羥基衍生物(MHD)的抗驚厥作用主要是阻斷了腦的電壓依賴性鈉離子通道。在治療濃度時，這兩種化合物抑制了細胞培養中的鼠神經元的鈉依賴性動作電位的持續性高頻重復放電，這種效應可能有助于阻斷癲癇灶的癇性電活動的傳播。另外，鼠海馬組織切片的體外研究結果表明，消旋MHD及其兩種對映體的抗癲癇作用也因為有鉀離子通道的參與調節。

　　奧卡西平片是卡馬西平的酮基衍生物.用于成人和兒童癲癇部分性發作或全面性發作的單藥治療或添加治療日。奧卡西平片是一種無活性的前體物，在肝臟內很快被胞質酶還原成有藥理活性的單羥基衍化物(MHD)，藥物治療癲癇首選奧卡西平片，奧卡西平片是卡馬西平的10-酮衍化物，在芳香基酮降解酶作用下代謝為羥基衍生物MHD也具有抗癲癇作用。優于卡馬西平之處為：無肝酶誘導作用，生物利用度高，蛋白結合率低，療效高。

　　奧卡西平片治療過程中出現的不良反應,主要表現為頭昏、無力、惡心、頭痛以及嗜睡、皮疹、納差等。給予對癥治療后,病人全部恢復。癥狀和體征:嗜睡,輕度頭痛,惡心,嘔吐,運動過度,低鈉血癥,共濟失調和眼球震顫。奧卡西平片作為新型的抗癲癇藥對各種類型的癲癇有效,且對兒童部分性癲癇及難治性癲癇均有效。但在治療過程中需注意應從小劑量開始,緩慢加藥以避免不良反應的發生;且須考慮患者個體差異,以控制癲癇癥狀為目的,無需藥物過度加量。

　　百濟藥師溫馨提醒，對有腎功能損害的老年人，調整藥物劑量，對于有輕到中度肝功能損害的病人，不必進行藥物劑量調整。有腎功能損害的病人奧卡西平片（曲萊）的起始劑量應該是常規劑量的一半。建議對有腎功能損害的老年人，調整藥物奧卡西平片（曲萊）劑量。

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